Véritable problème de santé publique avec une prévalence de l'ordre de 25 % de la population générale, l'allergie oculaire est de plus en plus répandue. Jusqu'alors souvent négligée, elle devient l'un des premiers motifs de consultation pour oeil rouge. La physiopathologie de ces manifestations est de mieux en mieux comprise. Elle permet de mieux appréhender les différentes formes et leurs traitements. Ces données invitent l'ophtalmologiste, pour son diagnostic, à une étude séméiologique détaillée, permettant l'identification de la forme clinique qui conditionne la pratique du bilan étiologique par l'allergologue. Les bilans cutanés ou sériques jusqu'alors pratiqués, associés à un interrogatoire minutieux, mettent en évidence une sensibilisation à un ou plusieurs allergènes. Cependant, si l'interrogatoire et l'examen permettent d'orienter vers un déclenchement allergénique des symptômes, seul le test de provocation conjonctivale permet, dans les cas douteux, d'attester d'un lien fonctionnel entre la pathologie conjonctivale et l'exposition à l'allergène. La forme clinique et les allergènes responsables une fois identifiés, la thérapeutique sera adaptée à chaque situation permettant une meilleure prise en charge, en particulier des formes sévères comme les kératoconjonctivites vernales ou atopiques.

Ocular allergy has become a real public health issue, with a prevalence that is increasing, approximating today a rate of 25% among the general population. This disorder has been neglected for a long time but it has become one of the first reasons of medical visit for red eye. The pathophysiology of such manifestation has become better understood and an improved assessment of the various forms and treatments of ocular allergy has been made possible. Such information allows the ophthalmologist to base his diagnosis of the clinical form on a detailed semiological analysis which allows in turn the allergist carrying out the aetiologic assessment. Skin and blood tests combined with the patient's history reveal the sensitivity of the patient to one or more antigens. However, whereas allergic testing and interviews generally reveal the cause of the symptoms, only conjunctival provocation test provides clear evidence of a functional link between the conjunctival pathology and exposure to the antigen. Once the clinical form and the responsible allergens are identified, the treatment should be adapted to each situation allowing optimal management, in particular in severe forms such as vernal or atopic kerato-conjunctivitis.