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Kératoprothèse : technique chirurgicale - 29/10/07

[21-208-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(07)24755-0 
S. Okera : Anterior Segment Fellow, C. Liu  : Chirurgien ophtalmologue consultant, maître de conférences clinique honoraire
Sussex Eye Hospital, Brighton, Royaume-Uni BN2 5BF 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'indication de la mise en place d'une kératoprothèse est le dernier recours pour les patients atteints de cécité cornéenne. Les pathologies cornéennes sévères, souvent bilatérales, ne pouvant bénéficier d'une kératoprotoplastie transfixiante et sans atteinte du segment postérieur sont des indications reconnues. Les nombreux types de kératoprothèses utilisés autrefois et à ce jour prouvent que la kératoprothèse idéale est encore en devenir. Les kératoprothèses diffèrent selon les matériaux, la forme et le type de fixation. L'acte chirurgical est complexe, réalisé en un ou plusieurs temps. Le bénéfice pour le patient est parfois spectaculaire, les complications postopératoires ne sont pas exceptionnelles.

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Abstract

Keratoprosthesis (KPro) surgery is an option for the visual rehabilitation of patients with corneal blindness resulting from conditions where penetrating keratoplasty would have little chance of survival. However, even after over two centuries of refinement it remains complex surgery that is performed by relatively few ophthalmologists, and which is often a last resort for desperate patients who are willing to undertake the many risks in the hope of seeing again.

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Mots clés : Cécité cornéenne, Fixation cornéenne, « Bouton de col », Jupe, Plaque de support, Pemphigus, Ostéo-odonto-kératoprothèse

Keywords : Corneal blindness, Corneal kixation, Collar button, Skirt, Supporting plate, Ocular cicatricial pemphigoid, Osteo-odonto-keratoprosthesis


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