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Conduite à tenir devant une brûlure - 01/01/98

[24-116-E-15]
Hervé Carsin : Réanimateur anesthésiste
Hervé Le Bever : Réanimateur anesthésiste
Pierre Ainaud : Réanimateur anesthésiste
Jean Stephanazzi : Réanimateur anesthésiste
Centre de traitement des brûlés (chef de service : H Carsin), hôpital d'instruction des Armées Percy, BP 406, 92141  Clamart cedex,  France.
Artículo archivado , publicado en el tratado Urgences
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Resumen

La brûlure est une destruction de la peau ; c'est une lésion en trois dimensions comprenant une zone de souffrance cellulaire qui guérira ou mourra en fonction de la qualité des soins institués. Sur place, les premiers soins consisteront donc à limiter l'aggravation des lésions par refroidissement et prise en charge du choc hypovolémique. à l'hôpital, la gravité de la brûlure sera jugée sur la surface, la profondeur des lésions, la localisation et par l'existence de lésions associées acquises, dont le diagnostic est parfois difficile, ou antérieures à l'accident. L'existence de lésions d'inhalation et l'âge du patient sont d'une grande importance pronostique. La compensation des pertes liquidiennes, l'analgésie, la prise en charge du risque respiratoire sont les principaux impératifs du traitement. Les soins locaux consistent à prévenir l'infection et l'ischémie liées à un effet garrot des lésions. La prise en charge des brûlures électriques, chimiques ou radiologiques garde les mêmes nécessités thérapeutiques, les particularités de ces lésions sont examinées.

Esquema



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