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Tumeurs conjonctivales bénignes - 31/05/12

[21-150-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)54178-X 
J.-P. Caujolle a, , C. Maschi a, I. Liolios b, C. Costet c
a Service d'ophtamolologie, CHU Saint Roch, 5, rue Pierre-Devoluy, 06000 Nice cedex 1, France 
b Laboratoire d'anatomopathologie DIAG, 24, rue Anatole-de-Monzie, 06300 Nice, France 
c Cabinet d'ophtalmologie pédiatrique, 14, avenue Félix-Faure, 06000 Nice, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Les tumeurs bénignes conjonctivales regroupent les lésions congénitales, les lésions mélanocytaires, les lésions épithéliales et les lésions stromales. Leur diagnostic clinique pur est souvent difficile. Pour cette raison, au moindre doute clinique ou évolutif, il faut réaliser une biopsie exérèse totale pour obtenir un diagnostic histologique correct et éliminer une lésion précancéreuse ou cancéreuse dont le pronostic impose une prise en charge adaptée rapide. Les lésions mélanocytaires næviques peuvent en effet être confondues avec un mélanome chez l'adulte quand on n'a pas de photographies de référence. Les lésions épithéliales et stromales de l'adulte peuvent, quant à elles, évoquer un carcinome. Il n'y a que pour les lésions de l'enfant et de l'adolescent que l'on peut prendre un peu de recul et juger d'une éventuelle évolutivité ou gêne fonctionnelle avant de prendre la décision d'une sanction chirurgicale. D'où l'importance pour les spécialistes en onco-ophtalmologie de bien connaître les différents aspects des tumeurs bénignes de la conjonctive.

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Abstract

Benign conjunctival tumors include congenital, melanocytic, epithelial and stromal lesions. Their pure clinical diagnosis is often difficult. For this reason, if we are in doubt about their clinical or evolutive aspects, we must achieve a total excision biopsy for a correct histological diagnosis and eliminate precancerous or cancerous lesions whose prognosis requires an appropriate and fast treatment. Melanocytic lesions of the nevus may indeed be confused with melanoma in adults in absence of reference pictures. Adult epithelial and stromal lesions may, in turn, evoke carcinoma. It is only for lesions in children and adolescents that we can step back and assess a potential evolution or functional impairment before deciding a surgical treatment. Therefore, it is important for specialists in onco-ophthalmology to be aware of the different aspects of benign conjunctival tumors.

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Mots-clés : Conjonctive, Tumeurs mélaniques, Tumeurs épithéliales, Tumeurs stromales, Tumeurs congénitales

Keywords : Conjunctiva, Melanoma tumors, Epithelial tumors, Stromal tumors, Congenital tumors


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