La grossesse s'associe à un état d'hypertestostéronémie globale liée à une augmentation de la synthèse de TeBG, ainsi qu'une élévation des taux de testostérone libre et d'androstènedione. Des mécanismes protecteurs vis-à-vis d'une éventuelle virilisation maternelle ou foetale tamponnent cette hyperandrogénie biologique. Cependant ces systèmes protecteurs physiologiques peuvent être dépassés aboutissant à une virilisation maternelle pendant la grossesse. Il peut alors apparaître une acné, des golfes temporaux, une clitoromégalie, et un hirsutisme. L'important est alors d'évaluer le risque de virilisation d'un foetus de sexe féminin. Ce risque est d'autant plus élevé que l'hyperandrogénie apparaît tôt pendant la gestation. Après avoir éliminé une imprégnation exogène en androgènes il faut rechercher une cause organique. Les étiologies les plus fréquentes sont les lutéomes de la grossesse et les kystes lutéiniques (theca-lutein-cysts). Les autres causes ovariennes (arrhénoblastomes, tumeurs de Krukenberg, et syndromes des ovaires polykystiques) ainsi que les tumeurs surrénaliennes sont beaucoup plus rares. Il n'y a malheureusement pas, sauf exception, de traitement envisageable pendant la grossesse.

Normal pregnancy is associated with high circulating levels of total testosterone explained by an increment of the synthesis of testosterone-estradiol-binding globulin (TeBG), and an increase in plasma free-testosterone and androstenedione levels. Protection mechanisms against maternal and fetal virilization conterbalance this biological hyperandrogenism. However, these mechanisms of protection may be overtaken leading to a maternal virilization during pregnancy. Acne, temporal balding, clitoromegaly and hirsutism could be observed. The most important point is to evaluate the risk of virilization of a female fetus. Earlier the hyperandrogenism occurs during pregnancy, higher is the risk of fetal virilization. The first step consists to identify a gestational exposition to androgen, the second to find an organic etiology. The most common etiologies include ovarian luteomas and theca-lutein-cysts. Others ovarian diseases (arrhenoblastomas, Krukenberg tumors and polycystic ovary syndrome) and adrenal causes are much more rare. Unfortunately, there is no treatment available during pregnancy.