L’ulcère digital reflète en général la présence d’une ischémie focale liée à une microangiopathie, les étiologies en sont nombreuses. Elles sont dominées chez la femme par les connectivites et chez l’homme par les artériopathies diffuses. L’origine paranéoplasique des nécroses digitales ischémiques est rarement rapportée. Nous rapportons l’observation d’un patient présentant un cancer bronchique métastatique révélé par des ulcérations digitales. En l’absence de cause iatrogène, professionnelle, toxique, d’athérome ou de signe d’une maladie systémique, toute nécrose digitale doit faire rechercher une hémopathie ou un cancer.

Digital ulcers usually reflect focal ischemia due to a microangiopathy, its causes are diverse. In women, it first suggests a connective tissue disease whereas in men, a diffuse arteriopathy. Acral ischemia till necrosis is a rare form of a paraneoplasia. We report about a man with a metastatic lung cancer revealed by digital ulcers. In front of digital necrosis, haemopathy or cancer must be searched in the absence of iatrogenic cause, occupational diseases, atherosclerosis or systemic disease.