Prise en charge des diplopies induites dans les décompressions orbitaires : étude de 87 interventions chez 51 patients - 01/03/13
, A. Sabatier, P.-Y. Robert
Auteur correspondant.
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Résumé |
Objectif |
Évaluer une méthode de prise en charge précoce des désordres oculomoteurs entraînant une diplopie après décompression orbitaire dans le cadre d’une orbitopathie dysthyroïdienne.
Patients et méthodes |
Les dossiers de 51 patients ayant bénéficié d’une décompression orbitaire (87 orbites) entre juillet 1998 et juin 2007 ont été rétrospectivement analysés. Les différentes explorations oculomotrices au cours de la prise en charge, l’incidence de la diplopie selon la méthode de décompression employée, le type de chirurgie oculomotrice et les résultats sur la diplopie ont été relevés.
Résultats |
Le taux de diplopie induite par la décompression était de 34,2 %, sans différence statistiquement significative selon la méthode employée. Quarante-neuf pour cent de la population présentait une diplopie postopératoire. La prise en charge du strabisme a eu lieu en moyenne 10,9semaines après la décompression. Une diplopie a persisté chez deux patients (8 %).
Conclusion |
La prise en charge précoce du strabisme après décompression orbitaire et le réglage peropératoire du recul musculaire semblent donner de bons résultats. Ils permettent une réhabilitation plus rapide des patients. Le choix adapté du type de décompression doit permettre d’améliorer le résultat final.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Summary |
Objective |
To evaluate early strabismus treatment in patients suffering from diplopia after orbital decompression for dysthyroid orbitopathy.
Patients and methods |
We conducted a chart review of 51 patients (87 orbits) who underwent orbital decompression from July 1998 to June 2007. Ocular deviations, incidence of diplopia according to the type of decompression performed and the type and results of strabismus surgery were evaluated.
Results |
Diplopia was induced by decompression in 34.2% of patients, with no statistically significant difference with respect to the type of decompression performed. Forty-nine percent of patients had postoperative diplopia. Strabismus surgery was performed on average 10.9weeks after decompression. Diplopia persisted in two patients (8%).
Conclusion |
Early strabismus surgery and the intraoperative relaxed muscle positioning technique appear to provide favorable results. It allows for a more rapid rehabilitation. Better adapted choice of decompression technique may improve final outcomes.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Décompression orbitaire, Diplopie, Orbitopathie dysthyroïdienne, Maladie de Basedow
Keywords : Orbital decompression, Diplopia, Dysthyroid orbitopathy, Graves disease
Esquema
Vol 36 - N° 2
P. 103-111 - février 2013 Regresar al número
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