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Técnicas de anestesia locorregional del miembro superior - 21/04/13

[36-321-A-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(13)64513-2 
P.-J. Zetlaoui a  : Praticien hospitalier, O. Choquet b : Praticien hospitalier
a Département d'anesthésie-réanimation, Hôpital de Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 
b Service d'anesthésie-réanimation « A », Hôpital Lapeyronie, CHU de Montpellier, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 

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Resumen

Las técnicas de anestesia regional del miembro superior se han modificado de forma considerable gracias a la contribución de la ecografía. Además de mostrar los nervios, la ecografía también permite visualizar los vasos, los músculos, la pleura y todas las estructuras que hay que reconocer para efectuar bloqueos. La ecografía ha hecho posible la visualización de las variantes anatómicas propias de cada persona que, en algunas ocasiones, en la época en que sólo se usaba la neuroestimulación, podían complicar la práctica de las anestesias regionales. Los esfuerzos destinados a la formación profesional son esenciales; además, se esperan grandes cambios en la calidad del material. Sin embargo, la ecografía no ha sustituido a la neuroestimulación. Estas dos técnicas de localización de los nervios deberían poder asociarse para hacer más segura la punción. Ambas serán expuestas en cada bloqueo presentado.

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Palabras clave : Anestesia locorregional, Miembro superior, Plexo cervical superficial, Plexo braquial, Neuroestimulación, Ecografía, Ultrasonidos, Analgesia postoperatoria, Catéter, Anestésico local


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