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Cord serum insulin-like growth factor binding protein-1 and -3: effect of maternal diabetes and relationships to fetal growth - 17/02/08

Doi : DM-04-2005-31-2-1262-3636-101019-200513252 

S Loukovaara [1],

RJ Kaaja [2],

RA Koistinen [2]

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Objectifs

L'insulin-like growth factor binding protein-1 et -3 (IGFBP-1 et -3) sont les principaux transporteurs de l'insulin-like growth factor (IGF) dans le sang fœtal où les concentrations sont régulées par des facteurs hormonaux comme l'insuline. Les IGFBPs peuvent réguler la croissance fœtale en modifiant l'activité biologique de l'IGF-I et de l'IGF-II. Nous avons étudié les effets du diabète maternel sur les concentrations d'IGFBP-1 et IGFBP-3 dans le sérum du cordon, et l'intérêt de l'IGFBP-1 et IGFBP-3 dans la détection des variations du poids de naissance.

Méthodes

Les concentrations d'IGFBP-1 et IGFBP-3 dans le sérum du cordon ont été mesurés à la naissance par immunofluorométrie au décours de 67 grossesses avec diabète de type 1 et 62 grossesses normales.

Résultats

Les concentrations d'IGFBP-1 dans le sérum du cordon étaient plus basses lors des grossesses diabétiques par rapport aux grossesses normales (156 ± 28 µg/l vs 266 ± 29 µg/l, P = 0,007), tandis que celles d'IGFBP-3 ne différaient pas significativement (3 327 ± 158 µg/l vs 2 982 ± 105 µg/l, P = 0,076). IGFBP-1 était corrélé négativement et IGFBP-3 corrélé positivement avec le z-score du poids de naissance lors des grossesses diabétiques. La tendance était similaire lors des grossesses normales. Dans des modèles de régression multiple, le z-score de poids de naissance était significativement associé à IGFBP-1 dans les grossesses normales et diabétiques, et à IGFBP-3 dans les grossesses diabétiques.

Conclusion

Le diabète maternel est associé à une réduction des concentrations d'IGFBP-1 dans le sérum du cordon, tandis que celles d'IGFBP-3 ne changent pas de façon marquée. Dans les grossesses diabétiques, IGFBP-1 et IGFBP-3 dans le sérum du cordon sont corrélés à la croissance fœtale.

Objectives

Insulin-like growth factor binding protein-1 and -3 (IGFBP-1 and -3) are the main insulin-like growth factor (IGF) carriers in fetal blood whose concentrations are regulated by hormonal factors such as insulin. IGFBPs may regulate fetal growth by altering the biological activity of IGF-I and IGF-II. We studied the effect of maternal diabetes on cord serum IGFBP-1 and IGFBP-3 levels, and the usability of IGFBP-1 and IGFBP-3 in the detection of birth weight variations.

Methods

Cord serum IGFBP-1 and IGFBP-3 concentrations were measured at birth by immunofluorometric assays in 67 pregnancies with type 1 diabetes and in 62 normal pregnancies.

Results

Concentrations of IGFBP-1 in cord serum were lower in diabetic pregnancies than in normal pregnancies (156 ± 28 µg/l vs 266 ± 29 µg/l, P = 0.007), whereas those of IGFBP-3 did not differ significantly (3327 ± 158 µg/l vs 2982 ± 105 µg/l, P = 0.076). IGFBP-1 correlated negatively and IGFBP-3 positively with birth weight z-score in diabetic pregnancies. The trend was similar in normal pregnancies. In multiple regression models, birth weight z-score was significantly associated with IGFBP-1 in diabetic and normal pregnancies, and with IGFBP-3 in diabetic pregnancies.

Conclusion

Maternal diabetes is associated with suppressed levels of IGFBP-1 in cord serum, whereas those of IGFBP-3 do not change markedly. In diabetic pregnancies, both cord serum IGFBP-1 and IGFBP-3 correlate with fetal growth.


Mots clés : Insulin-like growth factor binding protein-1 , Insulin-like growth factor binding protein-3 , Macrosomie , Grossesse , Diabète de type 1

Keywords: Insulin-like growth factor binding protein-1 , Insulin-like growth factor binding protein-3 , Macrosomia , Pregnancy , Type 1 diabetes


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Vol 31 - N° 2

P. 163-167 - avril 2005 Regresar al número
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