La fibrilación auricular (FA) es el trastorno del ritmo más frecuente; afecta aproximadamente al 1% de la población adulta. La presencia de una FA se asocia a un aumento de cinco veces del riesgo de accidente cerebrovascular y a un aumento del doble de la mortalidad, lo que hace de su tratamiento un objetivo de salud pública. El tratamiento de un paciente que presenta FA debe incluir obligatoriamente una evaluación del riesgo tromboembólico y un tratamiento apropiado para minimizar este riesgo. El tratamiento del trastorno del ritmo se realiza tras la selección de una estrategia de control de la frecuencia o de control del ritmo tras la regularización o la prevención de las recidivas. Las indicaciones del tratamiento anticoagulante oral y los argumentos de elección entre una estrategia de control de la frecuencia o de control del ritmo se integran en los algoritmos de decisión publicados en las recomendaciones y se comentarán en este artículo. También se tratarán las indicaciones de ablación de la FA mediante catéter.