La « kyphoplastie » - 01/01/02
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Resumen |
Une nouvelle technique, dénommée « kyphoplastie » (KP), est dérivée de la vertébroplastie. Lors d'une KP l'injection de polymère dans le corps vertébral est précédée par le gonflement d'un ballonnet. Ceci a pour but d'une part de corriger le tassement, d'autre part de créer une cavité facilitant l'injection du polymère. La KP se développe rapidement aux États-Unis, en dépit du coût de la procédure (ballonnet à usage unique), et de l'absence d'évaluation rigoureuse de la méthode. Plus de 1 000 patients avaient été traités fin 2000. Bien que les résultats des études rétrospectives soient très encourageants selon leurs auteurs, ils ne sont pas suffisants pour valider ce traitement. Cependant son principe est novateur et mérite une réflexion plus approfondie, car il inclut la possibilité de corriger un tassement vertébral, et offre la perspective d'associer la KP à l'injection d'un substitut osseux, en remplacement du polymère habituel.
Mots clés : biomatériau ; kyphoplastie ; ostéoporose ; tassement vertébral ; vertébroplastie.
Abstract |
A variant of vertebroplasty known as “kyphoplasty” has been suggested for correcting vertebral compression fractures. A balloon placed inside the vertebral body is inflated to create a cavity, thereby restoring vertebral body height and allowing low-pressure cement injection. This procedure is gaining popularity in the United States. Over 1000 patients had been treated by the end of 2000. However, kyphoplasty is costly (chiefly because the balloon is disposable) and has not been evaluated in carefully designed studies. Although retrospective findings have been reported as highly promising, they are not sufficient to validate this procedure. The principle is innovative and the procedure deserves further investigation as a potentially effective means of correcting loss of vertebral height. Furthermore, use of a bone substitute instead of cement deserves investigation.
Mots clés : biomaterial ; kyphoplasty ; osteoporosis ; vertebroplasty ; vertebral collapse.
Esquema
Vol 69 - N° 5
P. 478-483 - mai 2002 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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