Anesthésie pour endoscopie digestive - 01/01/00
Service d'anesthésie-réanimation chirurgicale, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18 France
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Resumen |
La réalisation d'endoscopies digestives (oeso-gastro-duodénoscopies, endoscopies des voies biliaires, coloscopies) requiert fréquemment, mais pas toujours, une anesthésie qui doit respecter des règles de sécurité clairement définies pour assurer l'obligation de résultats que l'on est en droit d'attendre d'actes le plus souvent diagnostiques et ambulatoires. Deux agents principaux se partagent actuellement les faveurs des praticiens : le midazolam et le propofol. Le risque de somnolence résiduelle après des doses importantes ou répétées de benzodiazépines amène à potentialiser, si nécessaire, la sédation par l'administration titrée de morphiniques de durée d'action brève. En dehors de cas particuliers, le contrôle des voies aériennes n'est pas indispensable, mais le risque principal est la dépression respiratoire, source d'hypoxémie et de troubles cardiaques, qui est dépistée par une surveillance clinique attentive, et tardivement par l'oxymétrie de pouls. L'administration d'oxygène s'impose souvent.
"Palabras clave" : endoscopie digestive, coloscopie, sédation, revue générale
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