La diminution de la tolérance à l'effort est un symptôme qui est subjectivement relaté par une grande majorité de patients aux prises avec une pathologie respiratoire. Plusieurs types d'épreuves à l'effort sont disponibles afin d'en évaluer objectivement ses répercussions au niveau fonctionnel. Depuis maintenant une trentaine d'années, le test de marche de six minutes (TM6) a été utilisé à maintes reprises dans le domaine de la pneumologie. Il a l'avantage d'être simple, de nécessiter peu de ressources matérielles et d'être bien toléré par les patients en plus d'être représentatif des activités quotidiennes. Au cours des dernières années, de nombreuses études ont démontré que la simple distance parcourue lors de ce test permet d'estimer la capacité fonctionnelle, de guider le choix et objectiver l'effet d'une thérapie ainsi que de préciser le pronostic des patients. Puisque le résultat de ce test a un impact considérable sur la prise en charge des patients, il est important qu'il soit administré rigoureusement selon les plus récentes recommandations. Cet article a pour objectif de décrire la réponse physiologique, les indications, la méthodologie ainsi que l'interprétation du TM6 tout en révisant son intérêt en pneumologie clinique. Par souci de standardisation, des instructions précises destinées à la fois aux patients ainsi qu'aux professionnels sont également fournies en complément à ce manuscrit.