Les pseudo-kystes du cuir chevelu sont une entité méconnue. Nous en présentons deux nouvelles observations.

Les deux patients, de sexe masculin, étaient âgés respectivement de 42 et 33ans. Ils présentaient depuis quelques années des lésions pseudo-kystiques en petit nombre sur le cuir chevelu, avec une alopécie exclusivement située en regard. Certaines lésions avaient subi des poussées inflammatoires. Dans un cas, la biopsie montrait un aspect typique de pseudo-kyste du cuir chevelu. La doxycycline semblait permettre une stabilisation des lésions.

Les pseudo-kystes du cuir chevelu sont aussi appelés nodules aseptiques du cuir chevelu, dénomination qui nous semble moins appropriée. Ils forment des lésions alopéciantes peu ou pas inflammatoires. Leur incision laisse généralement couler un liquide citrin, stérile après analyse microbiologique. L’analyse histologique montre une paroi pseudo-kystique associée à des remaniements inflammatoires péri-lésionnels. Souvent confondus avec la folliculite disséquante du cuir chevelu, ils sont de meilleur pronostic. Leur traitement repose sur l’excision chirurgicale, les injections intralésionnelles de corticoïdes ou la doxycycline.

Pseudocysts of the scalp are a poorly known entity. Herein we present two new cases.

Two male patients aged respectively 42 and 33 years had been presenting a small number of pseudocystic lesions on the scalp, as well as alopecia limited to the same region, for a number of years. Inflammatory episodes had occurred in certain lesions. In one case, biopsy showed an aspect typical of pseudocyst of the scalp and the lesions appeared to stabilize on treatment with doxycycline.

Pseudocysts of the scalp are also known as aseptic nodules of the scalp, a term that appears to us to be less appropriate. They form lesions involving alopecia and they may be inflammatory to various degrees. Following incision of these lesions, a deep yellow fluid liquid is released that may be shown by microbiological analysis to be sterile. Histological analysis reveals a pseudocystic wall associated with perilesional inflammatory remodelling. The cysts are frequently confused with dissecting cellulitis of the scalp, but the prognosis is more encouraging. Treatment involves surgical excision, and intralesional injections of corticosteroids or doxycycline.