Chez l’enfant dyslexique (Kapoula et Bucci 2007), ainsi que chez l’enfant strabique (Gaertner et al., 2013), l’exécution de mouvements actifs de vergence entre une cible proche et une lointaine améliore la stabilité posturale. Cette étude développementale explore l’effet de la vergence sur la stabilité posturale chez des enfants de 6 à 17ans présentant un trouble de vergence.

Trente-sept enfants (11±3ans) se plaignant de vertiges mais sans troubles vestibulaire ont réalisé trois conditions expérimentales : fixation proche à 40cm (angle de vergence 9°) fixation lointaine à 150cm (angle de vergence 2°), et mouvements actifs de vergence entre deux diodes à 20cm (18° de convergence) et 70cm (5°). La posturographie en position orthostatique a été enregistrée avec la plate-forme Techno Concept (25,6s). Les tests ont été réalisés avant et après rééducation orthoptique de la vergence (12 séances).

La surface est significativement plus faible en condition vergence active comparé à la fixation lointaine après rééducation seulement (p<0,009). La surface d’oscillation est significativement plus faible dans la condition de fixation proche (179±173mm²) après la rééducation orthoptique qu’avant (211±122mm²). De plus, la variance de la vitesse est plus faible après la rééducation qu’avant en fixation lointaine.

Ces résultats confirment que la vergence, même dysfonctionnant, joue un rôle important dans la posture. La rééducation a un effet bénéfique sur la stabilité posturale, surtout en condition de fixation proche ou l’angle de vergence requis est fortement convergent.