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Évaluation de la technique d’inhalation dans une population tunisienne utilisant les aérosols doseurs - 08/11/14

Doi : 10.1016/j.reval.2014.04.008 
W. Feki , W. Ketata, F. Marouen, N. Bahloul, S. Msaad, S. Kammoun
 Service de pneumo-allergologie, faculté de médecine de Sfax, université de Sfax, CHU Hédi Chaker de Sfax, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’évaluation de la technique d’inhalation est un élément essentiel de la prise en charge des patients atteints d’une maladie chronique des voies aériennes.

But de l’étude

Le but de cette étude est d’évaluer la qualité de la technique d’inhalation en utilisant un aérosol doseur.

Patients et méthodes

Étude prospective couvrant une période d’un an et ayant permis d’inclure 350 patients atteints d’asthme et de bronchopneumopathie chronique obstructive. La technique d’inhalation était évaluée de façon subjective et objective à l’aide d’une grille spécifique chez tous les patients.

Résultats

Parmi nos patients, 37,1 % seulement signalaient qu’ils avaient reçu une démonstration de l’utilisation de leur dispositif lors de sa prescription. Concernant l’évaluation subjective, 45,7 % des patients signalaient qu’ils avaient des difficultés d’utilisation de leur dispositif. Ces difficultés étaient dominées par un problème de coordination. Cinquante-sept pour cent des patients signalaient que la technique d’utilisation était facile et qu’ils n’avaient aucun problème d’utilisation de leur dispositif. En réalité, l’évaluation objective de la technique d’inhalation n’a été jugée correcte pour toutes ses étapes que chez 14,3 % seulement des patients. Les erreurs les plus fréquemment rencontrées intéressaient l’expiration profonde avant l’inhalation (62,9 %) et le fait de retenir sa respiration pendant quelques secondes (68,6 %). Certains facteurs pouvaient influencer la technique d’inhalation dont la régularité d’utilisation et la démonstration préalable.

Conclusion

Cette étude démontre la fréquence des erreurs rencontrées lors de la manipulation des aérosols doseurs.

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Abstract

Introduction

The majority of patients with a chronic pulmonary disease use a pressurized metered-dose inhaler, but these devices are often used incorrectly.

Aim

The purpose of this study was to evaluate the quality of the patient's use of their pressurized metered-dose inhaler in our Sfax (Tunisia) patient population.

Patients and methods

This prospective study was carried out over a period of one year and included 350 patients with either asthma or chronic obstructive pulmonary disease. For each patient, the inhalation technique was evaluated subjectively and objectively, the latter using a questionnaire.

Results

Among the 350 patients, only 37.1% reported that they had been shown how to use their device when it was first prescribed. Analysis of the questionnaires revealed that 45.7% reported having some difficulty using their device; their major problem was coordination in using it. Fifty-seven percent of the patients reported that they had no problem and the device was easy to use. Nevertheless, the questionnaire showed that only 14.3% of patients reported that they used their inhaler correctly in all the steps listed. The most frequently encountered errors concerned taking a deep breath before inhalation (62.9%) and the need to hold the breath for a few seconds after inhaling (68.6%).

Conclusion

This study shows that errors in the use of pressurized metered-dose inhalers by patients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease are frequent. We recommend better initial education followed by routine assessment of their use to avoid these errors.

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Mots clés : Aérosol doseur, Inhalation, Asthme, BPCO

Keywords : Pressurized metered-dose inhaler, Asthma, COPD, Patient education, Routine assessment, Tunisia


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Vol 54 - N° 7

P. 480-484 - novembre 2014 Regresar al número
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