L’endoscopie neurochirurgicale est un moyen d’atteindre le système ventriculaire dilaté. Plus que l’endoscopie diagnostique, c’est l’endoscopie thérapeutique qui est la plus indiquée. Le geste le plus fréquemment réalisé est la ventriculocisternostomie dans le traitement de l’hydrocéphalie obstructive.

Pour que la navigation endoscopique intraventriculaire soit simple, il est indispensable de connaître parfaitement l’anatomie intraventriculaire pour toujours savoir dans quelle partie du système ventriculaire on évolue et pouvoir identifier clairement les structures et reliefs anatomiques que l’on découvre.

Cette anatomie est particulière dans la mesure où l’endoscopie ne peut se faire que sur des ventricules dilatés obligeant à réapprendre les repères. C’est cette nouvelle anatomie qui est présentée ici.

Neurosurgical endoscopy enables in situ exploration of the dilated ventricular system, primarily for therapeutic rather than diagnostic purposes. Ventriculocisternostomy in patients with obstructive hydrocephalus is the most widely performed endoscopic procedure.

Perfect knowledge of the intraventricular anatomy is necessary for proper endoscopic navigation so the operator always recognizes the position of the endoscope and the anatomic structures encountered. Endoscopic anatomy in this situation is different from normal anatomy because of the hydrocephalus. Anatomic landmarks must be reassessed. We present here this “new” anatomy.