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Imagerie de la tête - 04/05/15

[IM 1200]  - Doi : 10.1016/S1283-0828(15)67833-4 
M. Fusellier a,  : Maître de conférences en imagerie médicale, R. Jossier b : Docteur vétérinaire
a Service d'imagerie médicale, Oniris, Atlanpôle-la Chantrerie, 44300 Nantes, France 
b VetRef, Clinique de référés, rue James-Watt, 49070 Angers, France 

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Resumen

L'évaluation par imagerie médicale de l'intégrité du crâne des carnivores domestiques est rendue complexe par le simple fait de son anatomie. L'échographie est, en raison des structures osseuses périphériques, le plus souvent inutilisable, à l'exception de quelques rares fenêtres acoustiques qui permettent l'exploration de l'œil et de l'orbite. La radiographie nécessite de réaliser des incidences spécifiques de la zone explorée, généralement sous anesthésie générale, afin d'éclairer les structures d'intérêt. Par ailleurs, si la radiographie permet de mettre en évidence la plupart des lésions affectant les structures osseuses, elle est démunie devant la grande majorité des atteintes des tissus mous. Ces précautions prises, la radiographie n'en demeure pas moins la technique de première intention car facile d'accès et peu coûteuse, et le vétérinaire se doit donc de maîtriser les conditions techniques de réalisation des clichés de la tête de même que l'interprétation des lésions le cas échéant. La radiographie demeurant, en revanche, limitée pour réaliser un contour lésionnel précis, le praticien doit connaître les principales indications qui nécessitent le recours, de plus en plus fréquent, à l'imagerie en coupe. Ainsi, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont d'une grande aide dans le diagnostic des affections de la tête car souvent plus sensibles ou plus spécifiques que la radiographie et l'échographie. Cet article développe pour chacune des zones anatomiques de la tête (encéphale et œil exceptés) les lésions le plus souvent rencontrées et les techniques d'imagerie nécessaires à leur diagnostic.

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Mots-clés : Imagerie médicale, Radiographie, Échographie, Scanner, IRM, Chien, Chat, Crâne, Maxillaire, Mandibule, Oreille, Orbite, Articulation temporomandibulaire, Cavités nasales


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