Générateurs de dialyse et relargage de Bisphénol A : comparaison de cinq modèles - 06/09/22

Doi : 10.1016/j.nephro.2022.07.142 
G. Cambien 1, , D. Tablot-Sanchez 2, M. Belmouaz 3, M. Bauwens 3, A. Dupuis 4, S. Ayraud-Thevenot 1
1 Centre Hospitalier universitaire de Poitiers, service d’hygiène hospitalière ; Université de Poitiers, Cnrs, Ebi ; Cic1402, Inserm, Axe santé Environnementale, Poitiers, France 
2 Centre Hospitalier universitaire de Poitiers ; université de Poitiers, Cnrs, Ebi ; Cic1402, Inserm, Axe santé environnementale, Poitiers, France 
3 Centre Hospitalier universitaire de Poitiers, service de Néphrologie, Poitiers, France 
4 Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers, service pharmacie ; université de Poitiers, Cnrs, Ebi ; Cic1402, Inserm, Axe Santé Environnementale, Poitiers, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Les perturbateurs endocriniens (PE) sont des substances chimiques de synthèse reconnues pour leurs effets toxiques sur l’homme. Les patients dialysés sont surexposés à ces molécules dont le Bisphénol A (BPA) utilisé dans la fabrication des matières plastiques au sein des générateurs de dialyse et des dialyseurs.

Description

Cette étude consiste à décrire la composition des générateurs pouvant avoir un impact sur le relargage de BPA et à doser le BPA relargué.

Méthodes

Cinq générateurs de dialyse ont été étudiés et testés. Les concentrations ont été mesurées à 3 temps différents (T1=générateur neuf ; T2=1 semaine et demie après utilisation ; T3=3 semaines après utilisation) dans l’eau de dialyse alimentant le générateur, dans le dialysat et le liquide de substitution.

Résultats

Les données collectées ont permis d’identifier au moins un composant présent dans les ultrafiltres ou au sein des tubulures des générateurs comportant de la polysulfone et relarguant du BPA. Les concentrations de BPA mesurées dans l’eau de dialyse étaient de 1,29±1,65ng.L−1. Les concentrations de BPA mesurées dans le dialysat/liquide de substitution étaient de 50,67±171,68ng.L−1. L’ensemble des résultats seront détaillés lors du congrès.

Conclusion

Cette étude préliminaire souligne la présence de BPA au sein des composants des générateurs de dialyse. Le BPA a été retrouvé dans les eaux de dialyse, le dialysat et le liquide de substitution. Ces concentrations mesurées étaient plus faible au temps T2 vs. T1 dans le liquide de substitution pour 4 générateurs. Ces résultats témoignent de l’exposition du patient au BPA en particulier lors de la réinjection du liquide de substitution dans le sang du patient dialysé et souligne l’importance de rincer abondamment l’ensemble des dispositifs utilisés avant de débuter le traitement.

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Vol 18 - N° 5

P. 336 - septembre 2022 Retour au numéro
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