Acuité visuelle, pachymétrie et densité cornéenne après traitement par solution hyperosmolaire au chlorure de sodium 5 % dans l’œdème cornéen postopératoire - 08/12/15
Résumé |
Objectif |
L’objectif de notre étude était d’évaluer l’efficacité d’un traitement par solution hyperosmolaire dans l’œdème cornéen.
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une étude prospective randomisée réalisée chez des patients présentant un œdème de cornée postopératoire. Deux groupes ont été constitués : le groupe 1 traité par solution hyperosmolaire au chlorure de sodium 5 % associé à du hyaluronate de sodium 0,15 % en plus du traitement postopératoire pendant 1 mois ; le groupe 2 sans traitement anti-œdémateux. L’acuité visuelle, la pachymétrie et la densité cornéenne étaient évaluées à j1, j7, M1, M3, M6.
Résultats |
Quarante-quatre patients ont été inclus dans le groupe 1 et 42 dans le groupe 2. L’acuité visuelle était significativement meilleure dans le groupe 1 à j7 (0,84 logMAR vs 1,55 logMAR, p=0,019, IC 95 % [−1,298 ;−0,128]), puis elle n’était plus statistiquement différente à M1, M3 ou M6. La pachymétrie diminuait significativement à j7 dans le groupe 1 (baisse de 17 %, p=0,04, IC 95 % [1,987 ; 258,305]), contrairement à celle du groupe 2 (p=0,8, IC 95 % [−132,9 ; 161,8]), mais la différence entre les 2 groupes n’était pas statistiquement significative (p=0,11, IC 95 % [−16 ; 19,1]). Les densités cornéennes n’étaient pas non plus significativement différentes entre les 2 groupes.
Conclusion |
La solution hyperosmolaire chlorure de sodium 5 % montre un effet statistiquement significatif dans le traitement de l’œdème cornéen post-chirurgical se traduisant par une amélioration de l’acuité visuelle à j7, avec une tendance à la diminution de la pachymétrie.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Summary |
Purpose |
To evaluate the effectiveness of a hyperosmolar medication in corneal edema.
Methods |
This was a prospective randomized study, performed in patients with post-operative corneal edema. Two groups were created: group 1 treated with hypertonic eye drops of 5% sodium chloride with 0.15% sodium hyaluronate in addition to the usual post-operative treatment for 1 month; group 2 without treatment for edema. Visual acuity, pachymetry and corneal density were measured at 1 day, 1 week, 1 month, 3 months and 6 months following surgery.
Results |
Forty-four patients were included in group 1 and 42 in group 2. Visual acuity was significantly better in group 1 than in group 2 at 7 days (0.84 logMAR vs 1.55 logMAR, P=0.019 CI 95% [−1.298;−0.128]) and was no longer different at one month, three and six months. Pachymetry decreased significantly in 7 days in group 1 (decrease of 17%, P=0.04, CI 95% [1.987; 258.305]), compared to group 2 (P=0.8, CI 95% [−132.9; 161.8]), but the difference between the 2 groups was not statistically significant (P=0.11, CI 95% [−16; 19.1]). Corneal density was also not significantly different between the two groups.
Conclusion |
Five percent sodium chloride hypertonic eye drops show a statistically significant reduction in post-operative corneal edema as shown by the improvement in visual acuity at one week and the downward trend in pachymetry.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Œdème de cornée, Solution hyperosmolaire, Acuité visuelle, Pachymétrie, Densitométrie
Keywords : Corneal edema, Hyperosmolar eye drops, Visual acuity, Pachymetry, Corneal densitometry
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☆ | Communication orale présentée lors du 121e congrès de la Société française d’ophtalmologie en mai 2015. |
Vol 38 - N° 10
P. 967-973 - Dicembre 2015 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.