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Effect of submental sensitive transcutaneous electrical stimulation on virtual lesions of the oropharyngeal cortex - 14/04/16

Doi : 10.1016/j.rehab.2015.10.010 
Emmanuelle Cugy a, b, c, Anne-Marie Leroi d, Julie Kerouac-Laplante b, Patrick Dehail b, c, Pierre-Alain Joseph b, c, Emmanuel Gerardin e, Jean-Paul Marie f, g, Éric Verin d, , f, h
a Service de MPR, centre hospitalier Arcachon, 33260 La Teste de Buch, France 
b Service de MPR, CHU de Bordeaux, 33076 Bordeaux, France 
c EA 4136, université de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
d Service de physiologie, CHU de Rouen, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France 
e Service de radiologie, CHU de Rouen, 76031 Rouen, France 
f EA 3830, université de Rouen, 76000 Rouen, France 
g Service de chirurgie cervicofaciale, CHU de Rouen, 76031 Rouen, France 
h Pôle 3R, CHU de Rouen, 76031 Rouen, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

The aim of this study was to assess the effect of submental sensitive transcutaneous electrical stimulation (SSTES) on pharyngeal cortical representation after the creation of an oropharyngeal cortical virtual lesion in healthy subjects.

Methods

Motor-evoked potential amplitude of the mylohyoid muscles was measured with transcranial magnetic stimulation (TMS), the oropharyngeal cortex was mapped by cartography, and videofluoroscopic parameters of swallowing function were measured before and after SSTES (at the end of SSTES [0min] and at 30 and 60min), after the creation of a cortical virtual lesion (repetitive TMS, 1Hz, 20min on the dominant swallowing hemisphere).

Results

Nine subjects completed the study. After 20min of SSTES, motor-evoked potential amplitude increased (P<0.05), as did swallow reaction time after repetitive TMS, as seen on videofluoroscopy, which was reversed after electrical stimulation. On cortical mapping, the number of points with a cortical response increased in the dominant lesioned hemisphere (P<0.05), remaining constant at 60min (P<0.05).

Conclusion

SSTES may be effective for producing cortical plasticity for mylohyoid muscles and reverses oropharyngeal cortical inhibition in healthy subjects. It could be a simple non-invasive way to treat post-stroke dysphagia.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Swallowing disorders, Electric stimulation therapy, Stroke, Motor-evoked potential, Videofluoroscopy, Rehabilitation


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Vol 59 - N° 2

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