Mesurer la sécrétion lacrymale et rechercher les symptômes liés à la sécheresse oculaire chez les patients hémodialysés chroniques.

Il s’agit d’une étude transversale et descriptive menée dans le centre d’hémodialyse de l’hôpital général de Douala de juin à août 2016. L’importance de la symptomatologie liée à la sécheresse oculaire a été évaluée par le questionnaire du test Ocular Surface Disease Index (OSDI). La sécrétion lacrymale a été mesurée par le test de Schirmer sans anesthésie. Nous avons considéré comme normale toute imprégnation >10mm et comme hyposécrétion une valeur ≤10mm après 5minutes.

Au total, nous avons colligé trente-cinq patients soit 16 hommes (45,7 %) et 19 femmes (54,3 %) pour 70 yeux examinés. L’âge moyen était de 41,9 ans avec une durée moyenne de la dialyse de 35,5 mois±30,2. La symptomatologie était normale pour 21 patients (60 %), minime pour 5 patients (14,3 %), modérée pour 8 patients (22,9 %) et sévère pour 1 patient (2,8 %). On a trouvé une hyposécrétion lacrymale dans 19 yeux (27,1 %). Cette hyposécrétion était sévère pour 8 yeux. Une corrélation a été trouvée entre le diabète, le sexe et l’hyposécrétion.

Les patients hémodialysés chroniques sont susceptibles de développer une hyposécrétion lacrymale surtout à cause des comorbidités et du terrain. Il importe donc d’évaluer systématiquement la sécrétion lacrymale chez ces patients.

To measure lacrimal secretion and to investigate dry eye symptoms in chronic hemodialysis patients.

This was a cross-sectional descriptive study carried out in the hemodialysis center of Douala General Hospital from June to August 2016. The degree of symptomatology related to dry eye was assessed by the Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire. Lacrimal secretion was measured by the Schirmer test without anesthesia. We defined normal as wetting>10mm and hyposecretion as a value≤10mm after 5minutes.

Thirty-five patients were involved in the study, 16 men (45.7%) and 19 women (54.3%) for a total of 70 eyes examined. The mean age was 41.9 years, with an average duration of dialysis of 35.5 months±30.2. The symptoms were “normal” for 21 patients (60%), “minimal” for 5 (14.3%), “moderate” for 8 (22.9%) and “severe” for 1 (2.8%). Lacrimal hyposecretion was found in 19 eyes (27.1%). It was severe in 8 eyes. A correlation was found between diabetes, gender and hyposecretion.

Hemodialysis patients are likely to develop lacrimal hyposecretion mostly because of comorbities. It is therefore important to systematically evaluate lacrimal secretion in these patients.