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À propos d’une cause peu connue d’angiœdème de l’intestin grêle - 05/09/19

About an unrecognized cause of small bowel angioedema

Doi : 10.1016/j.jidi.2019.05.010 
V. Mutter a, , J.C. Dutranoy b, E. Agneessens a
a Département de Radiologie, Clinique Saint Pierre, Ottignies, Belgique 
b Département de chirurgie viscérale, Clinique Saint Pierre, Ottignies, Belgique 

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une femme de 53 ans se présentant aux urgences pour un malaise. La patiente signale également présenter d’importantes douleurs abdominales avec des troubles du transit depuis quatre jours. Les investigations, radiologique et chirurgicale, démontrent une souffrance digestive sans cause évidente. Après une revue des antécédents de la patiente, la prise d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) initiée quatre jours auparavant est incriminée. Suite à l’arrêt du traitement, on observe une résolution complète des symptômes en deux jours et une normalisation de l’imagerie après cinq jours. L’angiœdème de l’intestin grêle sur IEC est une entité rare avec une incidence de 0,1 à 0,7%. La clinique et l’imagerie ne sont pas spécifiques mais peuvent être imposantes amenant à une prise en charge invasive. Nous proposons une revue de la littérature de cette cause peu connue d’angiœdème de l’intestin grêle.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

We report the case of 53 year-old woman admitted to the emergency department for faintness. The patient also complained about abdominal pain with transit disorder previously to this episode. Radiological and surgical investigations show bowel oedema without obvious cause. After more investigations, we incriminate a conversion enzyme inhibitor (CEI) initiated four days earlier. Complete resolution of symptoms within two days and normalization of imaging after five days is observed after stopping the treatment. Angiotensin converting enzyme inhibitor induce angioedema in only 0.1 to 0.7 percent of cases. The clinic and imaging are not specific but can lead to invasive management. We propose a review of the literature of unrecognized cause of small intestine angioedema.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Angiœdème, Intestin grêle, Inhibiteur de l’enzyme de conversion

Keywords : Angioedema, Small bowel, Angiotensin converting enzyme inhibitor


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Vol 2 - N° 4

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