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Chirurgie de la calvitie - 16/12/21

[45-517]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(21)92162-9 
E. Bouhanna a  : Chirurgien-plasticien, ancien CCA en chirurgie plastique de l'hôpital Saint-Louis, membre de l'International Society of Hair Restoration Surgery [ISHRS]
a 23, avenue Niel, 75017 Paris, France 

Résumé

Grâce aux progrès considérables réalisés à partir des années 1980, la chirurgie de la calvitie s'est imposée comme la technique de référence pour corriger l'alopécie androgénétique masculine et féminine. Les nouvelles méthodes d'exploration permettent de déterminer précisément la cause de l'alopécie et d'avoir une idée plus exacte de son évolution sur le long terme. Sur le plan du prélèvement, deux techniques - le prélèvement par bandelette et le prélèvement par extraction folliculaire - ont été mises au point, rendant la transplantation beaucoup plus efficace et moins lourde sur le plan chirurgical que les techniques d'expansion du cuir chevelu, de réduction de tonsure ou de lambeaux. Concernant la transplantation proprement dite, de nombreux progrès ont été réalisés, non seulement pour accroître le taux de survie des greffons, mais également pour rendre l'implantation indétectable à l'œil nu. Pour préserver les greffons, les chirurgiens utilisent désormais des solutions de conservation optimisées, ainsi qu'une instrumentation moins traumatique pour les unités folliculaires. Enfin, les méthodes d'implantation tiennent désormais compte de la densité capillaire, de l'agencement des cheveux et du type de follicules pileux pour obtenir le résultat le plus naturel. Le raffinement des techniques de transplantation capillaire actuelle permet également de corriger d'autres territoires pilaires comme les sourcils, la barbe, la moustache ou encore les cicatrices de lifting.

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Mots-clés : Alopécie androgénétique, Calvitie, Greffe de cheveux, Prélèvement par bandelette, Follicular Unit Extraction, Exploration du cuir chevelu, Transplantation des unités folliculaires, Traitement PRP


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