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COVID-19-associated secondary sclerosing cholangitis – A case series of 4 patients - 24/11/22

Doi : 10.1016/j.clinre.2022.102048 
Filipa Bordalo Ferreira a, 1, , Margarida Mourato b, 1, Sofia Bragança a, Joana Batista Paulo b, Rita Sismeiro b, André Pereira c, Ana Nassauer Mónica d, Luís Carvalho Lourenço a, Mariana Cardoso a
a Gastroenterology department, Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, IC 19, 2720-276 Amadora, Portugal 
b Internal Medicine department, Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal, IC 19, 2720-276 Amadora, Portugal 
c Pathology department, Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal, IC 19, 2720-276 Amadora, Portugal 
d Radiology department, Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, Amadora, Portugal. IC 19, 2720-276 Amadora, Portugal 

Corresponding author at: Gastroenterology department, Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, IC 19, 2720-276 Amadora, Portugal.Gastroenterology departmentHospital Professor Doutor Fernando FonsecaIC 19Amadora2720-276Portugal

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Abstract

We report a case series of four patients diagnosed with COVID-19-associated secondary sclerosing cholangitis (SSC), a recently described rare late complication of severe COVID-19. Following prolonged stays in the intensive care unit, these patients developed marked sustained cholestasis and jaundice despite clinical improvement. Cholangiography showed beaded appearance of intra-hepatic bile ducts and bile casts were removed in one patient. None of the patients reached normalization of liver enzymes and at least one progressed to liver cirrhosis (follow-up time of 11 to 16 months). COVID-19-associated SSC has a dismal prognosis with rapid progression to advanced chronic liver disease.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : COVID-19, Secondary sclerosing cholangitis, Cholangiopathy, Case series

Abbreviations : (ALT), (ALP), (ANA), (AST), (cACLD), (CT), (COVID-19), (ERCP), (GGT), (H&E), (HBV), (ICU), (IMV), (MRCP), (PEEP), (SARS-CoV-2), (SSC), (SSC-CIP), (ULN)


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