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Riassunto

Contrairement à la hernie de l'enfant, la hernie ombilicale chez l'adulte n'a aucune tendance spontanée à la régression et doit donc, compte tenu du risque important d'étranglement, être systématiquement opérée.

La cure des hernies ombilicales de petite taille ne pose pas de problèmes techniques, la suture simple permettant d'obtenir un taux de guérison définitive important. À l'inverse, les hernies plus volumineuses comportant un véritable defect de la paroi doivent être traitées comme les éventrations. La raphie simple entraîne un taux de récidive de l'ordre de 30 %. Aussi, leur réparation nécessite un renforcement de la paroi par une prothèse pariétale non résorbable, seule à même d'assurer une paroi définitivement solide. Les différentes modalités techniques de mise en place de ces prothèses sont décrites.

Parole chiave : hernie ombilicale, herniorraphie, prothèse, laparoscopie

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