Le syndrome d’Irvine Gass se caractérise par un œdème maculaire cystoïde post-chirurgical de la cataracte. La survenue simultanée ou ultérieure d’une fuite choriocapillaire en rapport avec une choriorétinite séreuse centrale (CRSC) n’a jamais été publiée.

Nous rapportons le cas de 3 patients présentant l’association d’un syndrome d’Irvine Gass et d’une CRSC. Tous ont eu un suivi régulier avec angiographie à la fluorescéine et OCT.

Les deux premiers cas sont des patientes de 58 et 71 ans, ayant développé un syndrome d’Irvine Gass plusieurs mois après phakoémulsification. Grâce au traitement par acétazolamide, leur état s’améliore et l’OCT se normalise. Plusieurs mois plus tard, elles présentent une baisse d’acuité visuelle en rapport avec un décollement séreux rétinien rétrofovéolaire. L’angiographie retrouve alors un point de fuite choriocapillaire juxtafovéolaire, évocateur de CRSC. Le troisième cas concerne un patient de 63 ans, présentant 3 mois après phakoémulsification, l’association d’un syndrome d’Irvine Gass et d’une CRSC suprafovéolaire.

Dans la littérature, seuls quelques cas de syndromes d’Irvine Gass, avec à l’OCT un décollement séreux rétinien, ont été rapportés. Mais l’absence de point de fuite à l’angiographie ne permettait pas d’évoquer une CRSC. L’association d’un syndrome d’Irvine Gass et d’une CRSC n’a donc pas été publiée à ce jour.

Le syndrome d’Irvine Gass et la CRSC sont deux affections bien connues, mais leur association reste exceptionnelle. S’agit-il d’une nouvelle entité qui pourrait faire suspecter une fragilité de l’épithélium pigmentaire comme physiopathologie commune ?

Irvine-Gass syndrome is characterized by a cystoid macular edema after cataract surgery. The simultaneous or later appearance of a fluorescein leaking point associated with a central serous chorioretinopathy has never been published.

We report three patients presenting the association of Irvine-Gass syndrome and central serous chorioretinopathy. All had regular follow-up with fluorescein angiography and optical coherence tomography (OCT).

The first two patients were 58 and 71 years old who developed Irvine-Gass edema several months after phakoemulsification. Treated with acetazolamide, they improved and OCT normalized. Several months later, they presented visual loss due to a macular serous retinal detachment. The angiography at that time found fluorescein leakage suggestive of central serous chorioretinopathy. The third case was a 63-year-old patient who presented the association of Irvine-Gass syndrome and supra-foveal central serous chorioretinopathy 3 months after phakoemulsification.

Only a few cases of Irvine-Gass syndromes with serous retinal detachment on OCT have been reported in literature, but the absence of focal leakage on fluorescein angiography and the novelty of this association precluded the diagnosis of central serous chorioretinopathy.

Even if Irvine-Gass syndrome and central serous chorioretinopathy are two well-known diseases, their association remains exceptional. Is this a new entity suggesting fragility of the retinal pigment epithelium as a common physiopathology?