The ongoing obesity epidemic is associated with numerous health problems related to altered metabolic function. Among these is type 2 diabetes, characterized by lowered insulin sensitivity (IS). Consequently, the development of simple indices to assess IS has research and clinical importance. The SI_isOGTT, a new index of IS, was recently described by Bastard et al. (Diabetes & Metabolism 2007;33:261–8), and validated in sedentary, non-diabetic, overweight and obese postmenopausal women. The aim of the present study was to validate the index in men.

The data used in this project came from sedentary men (n=36), aged 34–53 years, all of whom underwent a hyperinsulinaemic–euglycaemic clamp and 2-hour oral glucose tolerance test (OGTT). Correlations with M/I (glucose infusion rate [GIR] divided by insulin concentration), GIR and GIR divided by fat-free mass (FFM) were obtained by four well-known indices (HOMA, QUICKI, Cederholm and Matsuda) as well as with the new SI_isOGTT index. Pearson correlations and Bland–Altman analyses were obtained for every index versus clamp value.

The best correlate of IS in the present study was the SI_isOGTT (r=0.84, P<0.0001). The agreement of this method with the hyperinsulinaemic–euglycaemic clamp, as assessed by Bland–Altman plots, was similar to those of the other indices and to those previously described in postmenopausal women.

The new index proposed by Bastard et al. is as good a predictor of IS in sedentary men as the other commonly used indices, and appears to be as reliable in this population as it was in the original study of postmenopausal women.

L’épidémie d’obésité qui sévit actuellement est associée à de multiples anomalies métaboliques. Parmi celles-ci, on compte le diabète de type 2 qui est caractérisé par une diminution de la sensibilité à l’insuline (SI). De ce fait, la mise au point d’indices simples destinés à évaluer la SI est importante d’un point de vue clinique. Un nouvel indice de SI a récemment été décrit par Bastard et al. (Diabetes & Metabolism 2007;33: 261–8) et validé dans une cohorte constituée de femmes sédentaires non-diabétiques en surpoids et de femmes obèses ménopausées. L’objectif de la présente étude était de valider cet indice chez l’homme.

Les données utilisées dans ce projet proviennent d’hommes sédentaires (n=36), de 34 à 53 ans, qui ont tous été soumis à un clamp euglycémique-hyperinsulinémique et à une hyperglycémie prolongée orale de deux heures. Des corrélations ont été obtenues entre le ratio M/I et le débit de perfusion de glucose (par unité de masse totale et par masse maigre) avec quatre indices bien connus (HOMA, QUICKI, Cederholm et Matsuda) ainsi qu’avec le nouvel indice (SI_isOGTT). Des analyses de concordance (Bland-Altman) avec la méthode de référence (M/I) ont été réalisées pour chaque indice étudié.

La meilleure corrélation avec SI a été obtenue avec SI_isOGTT (r=0,84, P<0,0001). La concordance de cet indice avec la méthode de référence, telle qu’évaluée avec la technique de Bland-Altman, était similaire à celle des autres indices et à ce qui a été rapporté précédemment chez les femmes ménopausées.

Le nouvel indice proposé par Bastard et al. est un outil d’évaluation de la sensibilité à l’insuline aussi fiable chez l’homme sédentaire que d’autres indices communément utilisés et paraît aussi valide dans cette population que chez les femmes ménopausées.