La pseudoartrosi congenita della tibia è una rara affezione considerata uno dei problemi più impegnativi dell'ortopedia pediatrica. Della patologia in esame verranno descritti gli aspetti istologici, l'attuale presunta patogenesi e le due principali classificazioni di Boyd e Crawford. A causa dell'insuccesso della maggior parte dei casi trattati conservativamente, sono state descritte in letteratura diverse tecniche chirurgiche. L'introduzione della tecnica di Ilizarov ha consentito di ottenere una rapida e totale consolidazione. I prindpi generali di questa tecnica con fissatore circolare sono: 1) resezione e accorciamento; 2) resezione, accorciamento e allungamento prossimale; 3) resezione, trasporto osseo e successivo contatto osseo.

Si prenderanno in esame gli aspetti tecnici, le cure postoperatorie e il trattamento delle complicanze. I risultati di studi multicentrici della Società Europea di Ortopedia Pediatrica (EPOS, European Paediatric Orthopaedic Society) hanno confermato la superiorità della tecnica di Ilizarov nel trattamento della pseudoartrosi congenita della tibia, rispetto agli altri metodi. Per ottenere i risultati migliori, i bambini devono essere trattati in modo memento fino al raggiungimento dei 5 anni e poi essere operati.