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Nystagmus congénital. Nystagmus manifeste/latent. Nystagmus acquis - 01/01/05

[21-560-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(05)40793-5 
A. Spielmann , A.C. Spielmann
11, rue de la Ravinelle, 54000 Nancy, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les caractéristiques essentielles des nystagmus précoces et des nystagmus acquis sont les suivantes : les nystagmus congénitaux sont concordants, pendulaires ou à ressort, avec une phase lente à vitesse croissante. Les lésions sensorielles sont fréquentes. La compensation est assurée par une version (d'où regard excentré et torticolis concordant) et la convergence. La chirurgie comprend des déplacements conjugués, une mise en divergence artificielle ou un recul des quatre droits horizontaux. Les nystagmus manifestes/latents sont discordants, à ressort avec une phase lente à vitesse décroissante et une asymétrie directionnelle du nystagmus optocinétique. La compensation est assurée par une adduction (torticolis discordants) ou des stimuli égaux bilatéraux. La chirurgie comprend l'orthotropisation et le frein de l'adduction. Les nystagmus acquis ont comme caractéristiques la présence d'oscilloscopies et de troubles neurologiques. La compensation est assurée par des versions. La chirurgie est alors identique à celle des nystagmus congénitaux associée à celle des paralysies oculomotrices et des paralysies du regard.

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Abstract

The main characteristics of early (manifested/latent) and acquired nystagmus are presented. Congenital forms are concordant, pendular or jerky, with an accelerating-velocity slow phase, and frequent sensorial defects, compensated by an eccentric gaze with concordant torticollis and a convergence; surgery consists of conjugate shifts of the eyes, artificial divergence or 4 horizontal recti large recessions. Manifested/latent forms are jerky, with a decelerating-velocity slow phase, discordant, with an optokinetic nystagmus directional asymmetry, infantile eso- or exotropia, compensated by an adduction (discordant torticollis), or equilibrate binocular inputs; surgical management consists in an orthotropisation or an adduction brake. Acquired nystagmus has specific characteristics: oscillopsia and associated neurological disorders; compensation results from versions and surgery is the same as for congenital nystagmus, ocular motor system palsies and gaze palsies.

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Mots clés : Nystagmus congénitaux, Nystagmus manifestes/latents, Nystagmus acquis, Oscillopsies, Torticolis, Chirurgie, Convergence

Keywords : Surgery, Congenital nystagmus, Manifested-latent nystagmus, Acquired nystagmus, Oscillopsias, Torticollis, Convergence


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