S'abonner

Intensive Multidisciplinary Intervention for Young Children with Feeding Tube Dependence and Chronic Food Refusal: An Electronic Health Record Review - 22/07/20

Doi : 10.1016/j.jpeds.2020.04.034 
William G. Sharp, PhD 1, 2, , Valerie M. Volkert, PhD 1, 2, Kathryn H. Stubbs, PhD 2, Rashelle C. Berry, MPH, MS, RD 2, Michele Cole Clark, Med, CCC-SLP 2, Erika Lynn Bettermann, MPH 1, Courtney E. McCracken, PhD 1, Carla Luevano, MEd, BCBA 2, Barbara McElhanon, MD 1, 2, Lawrence Scahill, MSN, PhD 1
1 Department of Pediatrics, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA 
2 Children's Healthcare of Atlanta, Atlanta, GA 

Reprint requests: William G. Sharp, PhD, Multidisciplinary Feeding Program, Children's Healthcare of Atlanta, 1400 Tullie Rd NE, Atlanta, GA 30329.Multidisciplinary Feeding ProgramChildren's Healthcare of Atlanta1400 Tullie Rd NEAtlantaGA30329

Abstract

Objective

To assess characteristics and outcomes of young children receiving intensive multidisciplinary intervention for chronic food refusal and feeding tube dependence.

Study design

We conducted a retrospective study of consecutive patients (birth to age 21 years) admitted to an intensive multidisciplinary intervention program over a 5-year period (June 2014-June 2019). Inclusion criteria required dependence on enteral feeding, inadequate oral intake, and medical stability to permit tube weaning. Treatment combined behavioral intervention and parent training with nutrition therapy, oral-motor therapy, and medical oversight. Data extraction followed a systematic protocol; outcomes included anthropometric measures, changes in oral intake, and percentage of patients fully weaned from tube feeding.

Results

Of 229 patients admitted during the 5-year period, 83 met the entry criteria; 81 completed intervention (98%) and provided outcome data (46 males, 35 females; age range, 10-230 months). All patients had complex medical, behavioral, and/or developmental histories with longstanding feeding problems (median duration, 33 months). At discharge, oral intake improved by 70.5%, and 27 patients (33%) completely weaned from tube feeding. Weight gain (mean, 0.39 ± 1 kg) was observed. Treatment gains continued following discharge, with 58 patients (72%) weaned from tube feeding at follow-up.

Conclusions

Our findings support the effectiveness of our intensive multidisciplinary intervention model in promoting oral intake and reducing dependence on tube feeding in young children with chronic food refusal. Further research on the generalizability of this intensive multidisciplinary intervention approach to other specialized treatment settings and/or feeding/eating disorder subtypes is warranted.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : avoidant/restrictive food intake disorder, behavioral intervention, feeding, nutrition, pediatric feeding disorders, tube weaning

Abbreviations : Accept, ARFID, EHR, IMB, MC, RCT


Plan


 The authors declare no conflicts of interest.


© 2020  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 223

P. 73 - août 2020 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Body Image Dissatisfaction among Pediatric Patients with Inflammatory Bowel Disease
  • Jennifer D. Claytor, Bharati Kochar, Michael D. Kappelman, Millie D. Long
| Article suivant Article suivant
  • Psychometric Properties of the Infant and Child Feeding Questionnaire
  • Alan H. Silverman, Kristoffer S. Berlin, Chris Linn, Jaclyn Pederson, Benjamin Schiedermayer, Julie Barkmeier-Kraemer

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Elsevier s'engage à rendre ses eBooks accessibles et à se conformer aux lois applicables. Compte tenu de notre vaste bibliothèque de titres, il existe des cas où rendre un livre électronique entièrement accessible présente des défis uniques et l'inclusion de fonctionnalités complètes pourrait transformer sa nature au point de ne plus servir son objectif principal ou d'entraîner un fardeau disproportionné pour l'éditeur. Par conséquent, l'accessibilité de cet eBook peut être limitée. Voir plus

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2026 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.