The purpose of this study is to describe the characteristics and prognostic factors of pediatric uveitis in a French university referral hospital.

We performed a retrospective study of all cases of all pediatric uveitis seen at our institution over a 7-year period.

A total of 141 eyes of 86 children were included. The mean age was 10.7 years, and 61.6% were girls. The uveitis was bilateral in 64.0% of cases. Anterior uveitis (41.0%) and intermediate uveitis (32.0%) were the most frequent forms. The most frequent etiologies were idiopathic (27.9%), juvenile idiopathic arthritis (25.6%) and pars planitis (18.6%). During the follow-up period, systemic corticosteroids were received by 43.0% of children, immunosuppressive drugs by 31.4% and biological agents by 18.6%. At the final examination, complications were present in 67.0% of patients: 18.0% had cataracts, and 11.3% had intraocular hypertension. Posterior synechiae were present in 27.6% of eyes, optic disc edema in 10.5% and macular edema in 16.2%. At the last visit, visual acuity was better than 20/200 in 97.0% of cases. The presence of band keratopathy, cataract or glaucoma was an independent predictor of impaired visual outcomes at follow-up.

Juvenile idiopathic arthritis is one of the most frequent and severe pediatric uveitides. Close monitoring and early treatment could prevent complications.

L’objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques et les facteurs pronostiques des uvéites pédiatriques dans un hôpital français universitaires de référence.

Nous avons réalisé une étude rétrospective de l’ensemble des cas d’uvéites pédiatriques vues dans notre centre sur une durée de 7 ans.

141 yeux de 86 enfants ont été inclus. L’âge moyen était de 10.7 ans et 61.6% étaient des filles. Les uvéites étaient bilatérales dans 64.0% des cas. Les uvéites antérieures (41.0%) et les uvéites intermédiaires (32.0%) étaient les formes les plus fréquentes. Les étiologies les plus représentées étaient les formes idiopathiques (27.9%), l’arthrite juvénile idiopathique (25.6%) et les pars planites (18.6%). Lors du suivi, la corticothérapie systémique a été prescrite chez 43.0% des enfants, les immunosuppresseurs chez 31.4% et les anti TNFα chez 18.6% des enfants. Lors de l’examen final, les complications étaient présentes chez 67.0% des patients: 18.0% avaient une cataracte et 11.3% avaient une hypertension intraoculaire. Les synéchies postérieures étaient retrouvées dans 27.6% des yeux, l’œdème papillaire dans 10.5% et l’œdème maculaire dans 16.2% des yeux. Lors de la dernière consultation, l’acuité visuelle était supérieure à 20/200 dans 97.0% des cas. La présence d’une kératite en bandelette, d’une cataracte ou d’un glaucome étaient des facteurs de risques indépendants d’une mauvaise acuité visuelle finale.

L’arthrite juvénile idiopathique est une des uvéites les plus fréquentes et les plus sévères chez l’enfant. Un suivi rapproché ainsi qu’un traitement précoce pourraient en prévenir les complications.