La chirurgie bariatrique est une possibilité thérapeutique efficace pour les personnes souffrant d’obésité sévère, mais l’arrêt du tabac est souvent négligé dans la préparation préopératoire. Pourtant, la Haute Autorité de santé recommande un arrêt du tabagisme au moins six semaines avant l’intervention en raison de risques d’augmentation des complications générales et de cicatrisation. Dans un contexte préopératoire, l’enjeu est de permettre un arrêt du tabac en limitant l’impact sur le poids et le comportement alimentaire. Cela est possible grâce à une substitution nicotinique adaptée à la dépendance physique du patient, ainsi qu’à un accompagnement adapté à sa dépendance psycho-comportementale. L’accompagnement préopératoire est une période propice pour initier un arrêt du tabac durable.

Bariatric surgery is an effective treatment option for people suffering from severe obesity, but smoking cessation is often overlooked in preoperative preparation. However, the French National Authority for Health recommends that patients stop smoking at least 6 weeks before surgery, due to the risk of increasing general complications and scarring. The challenge of smoking cessation in a pre-operative context is to enable cessation while limiting the impact on weight and eating behaviour. This is made possible by nicotine replacement therapy adapted to the patient’s physical dependence, as well as support adapted to his or her psycho-behavioral dependence. Pre-operative support is an ideal time to initiate a lasting cessation of smoking.