Les troubles transitoires de la parole représentent un motif de consultation fréquent et aux causes variées. La prise en charge en urgence des causes vasculaires permet de prévenir le handicap ultérieur. Les troubles transitoires peuvent se manifester par une aphasie associée à des troubles de compréhension, d'expression (manque du mot, paraphasie, voire mutisme), ou par une dysarthrie caractérisée par des difficultés d'articulations sans troubles du langage. Le contexte clinique et le mode d'apparition peuvent orienter vers une cause. Un début soudain suggère un mécanisme neurovasculaire de type accident ischémique transitoire et nécessite un bilan urgent avec une imagerie encéphalique permettant de débuter un traitement antithrombotique après avoir éliminé un saignement cérébral, ainsi qu'un bilan vasculaire, en particulier une imagerie des troncs supra-aortiques, mais aussi cardiaque (échocardiographie, holter électrocardiographique). Les facteurs de risque doivent aussi être contrôlés. Des manifestations brèves et stéréotypées évoquent une cause épileptique nécessitant un électroencéphalogramme, une imagerie encéphalique, un traitement étiologique et un antiépileptique. Des épisodes progressifs répétés et associés à des céphalées sans meilleure explication peuvent être dus une aura de migraine. Des fluctuations dans la journée favorisées par la sollicitation de la sphère bucco-laryngo-faciale orientent vers un syndrome myasthénique. La coopération étroite des professionnels de santé permet une prise en charge optimale des patients.