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Sténose urétrale féminine - 21/06/25

Female urethral stricture

Doi : 10.1016/j.fpurol.2025.05.006 
A. Bourillon , J. Hascoët, L. Freton, A. Dubois, M. Chapuis, B. Peyronnet, C. Richard
 Service d’urologie, CHU de Rennes, Rennes, France 

Auteur correspondant : 4, rue de la Barbotière, 35000 Rennes, France.4, rue de la BarbotièreRennes35000France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 21 June 2025

Résumé

Introduction

La sténose urétrale féminine est une pathologie rare et méconnue. L’objectif de cet article est de synthétiser les connaissances actuelles sur cette pathologie, et de rapporter l’épidémiologie, le diagnostic et les principes thérapeutiques des sténoses de l’urètre chez la femme.

Matériel et méthodes

Une revue étendue de la littérature, incluant des termes en lien avec la sténose urétrale féminine, a été réalisée sur PUBMED. Les articles pertinents, ainsi que les recommandations internationales, ont été analysés afin d’élaborer une synthèse concise des connaissances actuelles.

Résultats

La sténose urétrale chez la femme doit être suspectée face à tout symptôme du bas appareil urinaire. L’examen clinique et la débitmétrie avec mesure de résidu, complétés par la réalisation d’une fibroscopie et d’une cystographie, permet le diagnostic positif et l’évaluation de l’étiologie et des caractéristiques de la sténose. Le traitement consiste en une unique dilatation première complétée si besoin d’une urétroplastie d’agrandissement.

Conclusion

Bien que méconnue, la sténose urétrale féminine est une pathologie à laquelle tout urologue peut être confronté lors de sa pratique. Sa présence face à des symptômes du bas appareil urinaire non expliqués doit être évoquée et recherchée par des examens complémentaires simples. Une tentative unique de dilatation urétrale peut être proposée, suivie d’une reconstruction par urétroplastie en cas de récidive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Female urethral stricture is a rare and poorly understood condition. The aim of this article is to summarize current knowledge on this pathology and to report on the epidemiology, diagnosis, and therapeutic management of urethral strictures in women.

Material and methods

A comprehensive literature review, including terms related to female urethral stricture, was conducted on PUBMED. Relevant articles, as well as international guidelines, were analyzed to synthesize current knowledge.

Results

Female urethral stricture should be suspected in the presence of any unexplained lower urinary tract symptom. Diagnosis and assessment of the stricture's etiology and characteristics rely on clinical examination and uroflowmetry with post-void residual measurement, complemented by urethroscopy and cystography. Treatment consists of an initial single dilation, followed by augmentation urethroplasty if necessary.

Conclusion

Although not widely recognized, female urethral stricture is a condition that any urologist may encounter in clinical practice. It should be considered when faced with unexplained lower urinary tract symptoms and investigated using simple complementary examinations. An initial attempt at urethral dilation may be proposed, followed by urethroplasty in case of recurrence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sténose de l’urètre, Obstruction sous-vésicale, Femme, Reconstruction

Keywords : Urethral stricture, Bladder outlet obstruction, Female, Reconstruction


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