Télésurveillance des lambeaux digitaux via l’outil Pixacare : étude prospective de mise en application - 01/07/25
Telemonitoring of digital flaps using the Pixacare tool: A prospective implementation study
, C. Berry b, L. Khaddaj c, P. Guerreschi aRésumé |
Objectif |
L’objectif principal de l’étude est d’évaluer le degré de concordance inter-observateur de l’analyse des photos de lambeaux digitaux via l’application Pixacare. L’objectif secondaire est d’évaluer la mise en application d’une télésurveillance extrahospitalière de ces lambeaux via l’application Pixacare.
Patients et méthode |
Étude prospective monocentrique menée au SOS main de Lesquin du 1er janvier au 1er juillet 2023. Les patients ayant bénéficié d’un lambeau digital pédiculé, et pris en charge en ambulatoire ont été inclus dans l’étude. Il a été demandé aux infirmiers à domicile d’envoyer une fois par semaine une photo du lambeau via l’application Pixacare. Les séquences recueillies ont ensuite été analysées par 3 observateurs et classées en 2 catégories (cicatrisation normale/complication). La satisfaction du suivi a été notée sur 5 par les patients.
Résultats |
Un total de 27 patients a été inclus pour 76 séquences photographiques recueillies via l’application. Le coefficient Kappa de Fleiss évaluant la concordance inter-observateur a été calculé à K=0,64 IC95 % [0,51 ; 0,77] avec un p<0,001. Il retrouve une forte concordance. La satisfaction moyenne des patients est de 4,63/5.
Conclusion |
Le suivi des lambeaux digitaux par l’application Pixacare semble être prometteur pour permettre d’espacer les consultations, à la vue de la forte concordance inter-observateur. Si la satisfaction des patients est très élevée, la mise en œuvre de cette télésurveillance nécessitera quelques ajustements pour avoir une forte adhésion des paramédicaux au suivi photographique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objective |
The primary objective of this study is to assess the inter-observer agreement in the analysis of digital flap photos using the Pixacare application. The secondary objective is to evaluate the implementation of outpatient telemonitoring for these flaps via the Pixacare application.
Methodology |
This is a prospective monocentric study conducted at SOS Main Lesquin from January 1st to July 1st, 2023. Patients who underwent a digital flap procedure were included in the study. Home care nurses were asked to send a weekly photo of the flap via the Pixacare application. The collected photo sequences were then analyzed by three observers and classified into two categories (normal healing/complication). Patient satisfaction with the follow-up was rated on a scale of 5.
Results |
A total of 27 patients were included, with 76 photographic sequences collected via the application. Fleiss’ Kappa coefficient, evaluating inter-observer agreement, was calculated at K=0.64, 95% CI [0.51; 0.77], with P<0.001, indicating strong agreement. The average patient satisfaction score was 4.63/5.
Conclusion |
The follow-up of digital flaps using the Pixacare application appears promising in reducing the frequency of consultations, given the strong inter-observer agreement. While patient satisfaction is very high, the implementation of this telemonitoring system will require some adjustments to ensure strong adherence from paramedical staff to photographic follow-up.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Télésurveillance, Pixacare, Lambeau digital, Photographie, Chirurgie de la main
Keywords : Telemonitoring, Pixacare, Digital flap, Photograph, Hand surgery
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