Endophtalmies : aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques ; place et usage de l’antibiothérapie systémique - 11/07/25
Endophthalmitis: Clinical, diagnostic and therapeutic aspects ; place and use of systemic antibiotic therapy
, Marie-Laure Le Lez b, Daphné Dedieu cCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Points forts |
• | L'endophtalmie endogène est une infection systémique grave, dont l'issue oculaire est médiocre. |
• | L'endophtalmie exogène est une infection oculaire grave, dont l'issue oculaire est médiocre. |
• | Le diagnostic clinique, microbiologique et radiologique, ainsi que la prise en charge, restent un défi pour le clinicien. |
• | La place des antibiotiques systémiques reste discutée et limitée par les données de PK/PD. |
• | Nous proposons deux arbres décisionnels pour améliorer le diagnostic et la prise en charge médicale des endophtalmies. |
Highlights |
• | Endogenous endophthalmitis is a serious systemic infection with a poor ocular outcome. |
• | Exogenous endophthalmitis is a serious ocular infection with a poor ocular outcome. |
• | Clinical, microbiological and radiological diagnosis, as well as management, remain a challenge for the clinician. |
• | The use of systemic antibiotics remains controversial and is limited by PK/PD data. |
• | We propose two decision trees to improve the diagnosis and medical management of endophthalmitis. |
Résumé |
Les endophtalmies sont un ensemble de pathologies décrites comme étant des réponses inflammatoires oculaires secondaires à une invasion bactérienne, fongique ou parasitaire.
On distingue deux types d’endophtalmies : exogène (EEx) et endogène (EE). Ces deux entités présentent des caractéristiques ophtalmologiques cliniques similaires et sont associées à un pronostic visuel péjoratif. Elles se distinguent sur de nombreux points : les pathogènes responsables, le terrain et le contexte de survenue, et enfin les modalités de prise en charge diagnostique. À l’inverse des EE, les EEx répondent à des consensus thérapeutiques bien établis.
Cette revue a pour objectif de présenter ces deux entités ophtalmologiques et de présenter les données les plus récentes sur l’intérêt de l’antibiothérapie systémique ainsi que les données de pharmacocinétique/pharmacodynamie (PK/PD) des antibiotiques dans le cadre des endophtalmies.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Endophthalmitis are a group of diseases described as ocular inflammatory responses secondary to bacterial, fungal or parasitic invasion.
There are two types of endophthalmitis: exogenous (EEx) and endogenous (EE). These entities present similar clinical ophthalmological characteristics and are associated with a poor visual prognosis. They differ in several aspects: the pathogens responsible, the patient’s background, the context of onset, and the diagnostic management methods. Unlike EE, EEx is treated according to a well-established consensus.
The aim of this review is to describe these two entities and to provide the most recent data on the benefits of systemic antibiotic therapy and the pharmacokinetics/pharmacodynamics (PK/PD) of antibiotics in the context of endophthalmitis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Endophtalmie endogène, Endophtalmie exogène, PK/PD
Keywords : Endogenous endohpthalmitis, Exogenous endohpthalmitis, PK/PD
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?