Détection, évaluation et prise en charge des séquelles après une encéphalite infectieuse chez l’adulte - 09/09/25

Detection, evaluation and management of the sequelae of infectious encephalitis in adults

Doi : 10.1016/j.mmifmc.2025.06.006

Le Maréchal Marion ^a,^⁎ , Pauline Dumez ^b,^c,^d,^e, Noémie Martinez-Almoyna ^f, Philippe Azouvi ^g,^h,ⁱ, Thomas De Broucker ^j, Vincent Dubée ^k, Lola Dubrule ^l,^m, Guillaume Eskenazi ⁿ, Pierre Fillâtre ^o, Isabelle Gueit ^p, Laurent Martinez-Almoyna ^f, Jean-Paul Stahl ^a, Mélanie Cogne ^q, Alexandra Mailles ^r
^a Université Grenoble Alpes, Service de Maladies infectieuses, Grenoble, France
^b Service de Neurologie, Groupe Hospitalier Sud, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France
^c Université Claude Bernard Lyon 1 UFR Médecine Lyon Est, Lyon, France
^d CRMR Syndromes Neurologiques Paranéoplasiques, Lyon, France
^e Institut MeLIS INSERM U1314 / UMR CNRS 5284, Lyon, France
^f Service Neurologie, Centre Hospitalier Henri Duffaut, Avignon, France
^g AP-HP, GH Paris Saclay, Hôpital Raymond Poincaré, service de Médecine Physique et de Réadaptation, Garches, France
^h Équipe Inserm MOODS, CESP, UMR 1018, Université Paris-Saclay, UVSQ, 16 avenue Paul Vaillant Couturier, Villejuif, France
ⁱ Antenne UEROS UGECAM, Garches, France
^j Service de Neurologie, Hôpital Pierre Delafontaine, Centre Hospitalier de Saint-Denis, Saint-Denis, France
^k Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU d'Angers, Angers, France
^l Service de Neurologie, hôpital Delafontaine, Saint-Denis, France
^m Université Paris-Cité, Paris, France
ⁿ Hôpital Pitié Salpêtrière, Département de neurologie, Paris, France
^o Service de réanimation, Centre Hospitalier Yves Le Foll, 22000 Saint Brieuc, France
^p CHU de Rouen, Service de Maladies Infectieuses, Rouen, France
^q Université et CHU de Rennes, Hôpital Pontchaillou, Rennes, France
^r Direction des maladies infectieuses, Santé publique France, Saint Maurice, France

^⁎Auteur correspondant. Service de Maladies infectieuses, CHU Grenoble Alpes, FranceService de Maladies infectieusesCHU Grenoble AlpesFrance

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 09 September 2025
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Points-Forts

-	Tous les patients ayant présenté une encéphalite doivent être évalués à la recherche de séquelles trois mois après l’épisode aigu.
-	Les patients doivent être évalués via un examen physique, une MoCA, une HADS, des IADL, une SF12 et un index de Barthel.
-	L’imagerie cérébrale et l’EEG ne doivent pas être systématiques dans le suivi en l’absence de nouvelle symptomatologie.
-	Tout traitement antiépileptique introduit ou poursuivi chez un patient avec une encéphalite doit être évalué par un neurologue.
-	L’aidant doit impérativement participer aux entretiens avec le patient pour compléter l’évaluation des séquelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

-	All patients having presented with encephalitis should be evaluated in a search for eventual sequelae three months after the acute episode.
-	The patients should be evaluated with a physical examination and according to the MoCA test, the HADS scale, the IADL scale, the SF-12 questionnaire, and the Barthel index.
-	In the absence during follow-up of new symptomatology, brain imagery and EEG testing should not be systematically acquired or performed.
-	Any anti-seizure (anticonvulsant) treatment initiated or pursued in a patient with encephalitis must be assessed by a neurologist.
-	A caregiver must imperatively participate in all interviews with the patient, the objective being to bring to a conclusion the evaluation of sequelae.