Facteurs associés à la persistance de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale au-delà de 3 mois après l’accouchement, au centre hospitalier régional de Kaya, au Burkina Faso - 20/05/26
Gravido-puerperal hypertension persistence associated factors beyond 3 months after delevery, at the regional hospital center of Kaya in Burkina Faso
, Z.C. Meda b, c, L.J. Kagambega d, B. Ilboudo e, f, H. Zamane g, h, Y.E. Dabire i, N.V. Yameogo d, hRésumé |
Introduction |
L’hypertension artérielle (HTA) est fréquente au cours de la grossesse et dans le post-partum. Elle se complique souvent de prééclampsie ou d’éclampsie, avec un risque d’évolution vers la chronicité. La présente étude visait à déterminer la prévalence de la persistance de l’HTA gravido-puerpérale au-delà de trois (03) mois après l’accouchement et les facteurs qui y sont associés.
Patients et méthodes |
Il s’est agi d’une étude de cohorte (un bras) à visée analytique et à collecte prospective auprès de femmes reçues pour HTA gravido-puerpérale dans les services médecine et de gynécologie-obstétrique du centre hospitalier régional de Kaya. Elles ont été suivies jusqu’à 3 mois après l’accouchement. L’évolution des chiffres tensionnels a été contrôlée toutes les 2 semaines. L’HTA gestationnelle ou du post-partum a été déclarée guérie devant une PAS ˂ 140 mmHg et une PAD ˂ 90 mmHg à deux contrôles successifs espacés de deux semaines. Après l’analyse descriptive, une régression logistique a permis de rechercher les facteurs associés à la persistance de l’HTA dans le post-partum au-delà de 3 mois après l’accouchement.
Résultats |
Au total, 119 femmes âgées de 16 à 49 ans ont participé à l’étude, avec un âge moyen de 26,18 ± 7,74 ans. La tranche d’âge de 20 à 30 ans était la plus représentée (42 %). Il s’agissait de femmes au foyer (69,75 %), non instruites (60,5 %). Au total, 75,63 % avaient accouché par voie basse, 19,33 % avaient un antécédent d’HTA du post-partum guérie, 22,69 % avaient réalisé moins de 4 SPN, 49,58 % avaient une prééclampsie, 10,92 % avaient présenté une éclampsie et 29,41 % avaient une dyslipidémie. La prévalence de la persistance de l’HTA gravido-puerpérale était de 22,69 %. Les facteurs associés à sa persistance au-delà de 3 mois étaient : l’âge > 30 ans (3,73 [1,26–11,17] ; p = 0,0169), le nombre de gestations > 4 (4,44 [1,43–14,18] ; p = 0,0100) et la prééclampsie (3,3 [1,12–10,26] ; p = 0,0260).
Conclusion |
La prévalence de la persistance de l’HTA gravido-puerpérale au-delà de 3 mois après l’accouchement est élevée. Des suivis prénatals recentrés sur les femmes enceintes d’âge > 30 ans, ayant plus de 4 gestations ou présentant une prééclampsie contribueront à sa réduction.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Arterial hypertension (AH) is common during pregnancy and in the post-partum period. It is often complicated by pre-eclampsia or eclampsia, with a risk of progression to chronicity. The aim of this study was to determine the prevalence of this persistence beyond 3 months after delivery, and the factors associated with it.
Methods |
This was a cohort study (one arm) with an analytical aim and prospective collection among women received for gravido-puerperal hypertension in the medicine and gynecology-obstetrics departments of the regional hospital center of Kaya. They were followed up to 3 months after delivery. The evolution of blood pressure figures was regularly monitored every two weeks. The gestational or postpartum hypertension was declared cured when systolic blood pressure ˂ 140 mmHg and diastolic blood pressure ˂ 90 mmHg were recorded at two successive checks spaced two weeks apart. After the descriptive analysis, a logistic regression made it possible to investigate the factors associated with the persistence of hypertension in the postpartum period beyond 3 months after delivery.
Results |
A total of 119 women aged 16 to 49 participated in the study with a mean age of 26.18 ± 7.74 years. The age group of 20 to 30 was the most represented (42%). They were housewives (69.75%), uneducated (60.5%). In total, 75.63% had given birth vaginally, 19.33% had a history of cured postpartum hypertension, 22.69% had achieved less than 4 prenatal follow-up, 49.58% had pre-eclampsia, 10 .92% had eclampsia and 29.41% had dyslipidemia. The prevalence of persistence of gravido-puerperal hypertension was 22.69%. The factors associated with its persistence beyond 3 months were: age > 30 years (3.73 [1.26–11.17]; P = 0.0169), the number of procedures > 4 (4, 44 [1.43–14.18]; P = 0.0100) and pre-eclampsia (3.3 [1.12–10.26]; P = 0.0260).
Conclusion |
The prevalence of persistent gravido-puerperal hypertension beyond 3 months postpartum is high. Addressing the associated factors in healthcare interventions will help to reduce it.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : HTA, Grossesse, Post-partum, Persistance, Facteurs associés
Keywords : Hypertension, Pregnancy, Postpartum, Persistence, Associated factors
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