Le tabagisme est le facteur principal diminuant le nombre d’années de vie (1).

La présente étude a été menée de novembre 2014 à février 2015 au centre hospitalier régional des Grands-Lacs où les patients ont bénéficié d’une évaluation de la dépendance tabagique par la formule simplifiée de Fagerström et de la fonction rénale.

Un total de 3214 sujets tabagiques a bénéficié d’un dosage de la créatinine, du potassium, de la micro-albuminurie et de l’échographie rénale. L’insuffisance rénale a été définie par un débit de filtration glomérulaire estimé à moins de 60mL/min. La prévalence ajustée était de 29,3 % (n=942). Le DFG moyen était égal à 38,4mL/min.

Le tabagisme constitue sans aucun doute le facteur de risque cardiaque le plus important. La nicotine augmente la tension artérielle, fait baisser le bon cholestérol et favorise la formation de caillots. Chez la femme, son association avec la pilule représente un cocktail le plus dangereux. L’association cigarette et pilule entraîne une multiplication par dix du risque de thrombose. La présomption clinique doit porter sur l’âge et le terrain.

Le sevrage tabagique améliore la santé individuelle et communautaire. Il a un impact positif sur les interventions de santé publique.