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Cardiologie/Endocrinologie - Répercussions cardiaques des dysthyroïdies frustes - 01/03/08

Doi : PM-09-2005-34-16-C1-0755-4982-101019-200506650 

S. Vinzio [1],

A. Trinh [2],

J.-L. Schlienger [1],

B. Goichot [1]

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Résumé

Points essentiels

  • Alors que les conséquences cardiovasculaires des dysthyroïdies dites avérées sont largement connues et que leur traitement est globalement bien établi, les dysthyroïdies frustes demeurent à l’origine d’interrogations et de controverses concernant leur impact cardiovasculaire et leurs modalités de prise charge.
  • L’hyperthyroïdie fruste est une situation fréquente chez le sujet âgé, le plus souvent en rapport avec un goitre multinodulaire.
  • Même si plusieurs études épidémiologiques ont montré que l’hyperthyroïdie fruste était associée à une augmentation du risque de fibrillation auriculaire et à une mortalité cardiovasculaire accrue, il n’y a actuellement pas de données pratiques solides sur lesquelles fonder la prise en charge de ces patients.
  • Concernant l’hypothyroïdie fruste, le risque semble surtout vasculaire, mais son appréciation définitive nécessite encore la réalisation d’enquêtes épidémiologiques rigoureuses.

Abstract

Cardiac consequences of subclinical dysthyroidism

Experimental, clinical, and epidemiologic data

  • Although the cardiovascular consequences of clinical or “overt” dysthyroidism are well known and treatment relatively well established, subclinical dysthyroidism remains a controversial topic, both regarding its cardiovascular effects and the best methods for its management.
  • Subclinical hyperthyroidism is frequent among the elderly, usually associated with multinodular goiter.
  • Although several epidemiologic studies have demonstrated that subclinical hyperthyroidism is associated with an increased risk of atrial fibrillation and high cardiovascular mortality, solid practical data on which management can be based are not currently available.
  • The risks related to subclinical hypothyroidism appear essentially vascular but a conclusive assessment must await further epidemiologic surveys.


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Vol 34 - N° 16-C1

P. 1161-1164 - septembre 2005 Retour au numéro
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  • Cardiologie/Endocrinologie - Répercussions cardiaques des dysthyroïdies avérées
  • S. Vinzio, M.-S. Brafin-Busch, J.-L. Schlienger, B. Goichot
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