L'exploration en IRM des démences de type Alzheimer. Que peut-on voir sur un examen de routine ? - 01/03/08
G. Salamon,
N. Salamon,
N. Johnson,
P. Mongkolwat,
D. Gitelman,
S. Weintraub,
M. Mesulam,
E. Russell
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Les IRM de 20 patients diagnostiqués comme étant atteints d'une démence de type Alzheimer ont été comparées à des examens normaux de référence. L'examen IRM conventionnel était basé sur la lecture de coupes frontales, sur l'analyse de ce plan aux autres plans orthogonaux en utilisant une méthode d'examen simultanée des trois plans de l'espace. Le plan de référence choisi était le plan commissural. Toutes les coupes coronales étaient perpendiculaires au plan CA-CP tel qu'il a été défini par Talairach et Tournoux (1988). Dans les démences de type Alzheimer, les lésions étaient toujours asymétriques et intéressaient le complexe amygdalo-hippocampique. D'autres lésions très nettes étaient visibles au niveau du cortex dorso-frontal, au niveau des aires pariétales correspondant au gyrus angulaire et au lobule pariétal supérieur, au niveau du lobe temporal à la jonction T1-T2, au niveau du cortex insulaire. Il existait dans tous les cas une intégrité morphologique de l'aire sensori-motrice et de l'aire visuelle primaire.
Magnetic resonance studies in Alzheimer's dementia. What routine scanning shows |
Magnetic resonance images of the brain acquired in relationship to the commissural plane have been analyzed in twenty cases classified as Probable Alzheimer's disease (Pr. AD). These examinations have been compared to normal aged matched subjects. All examinations have been made in strict correlation with the planes defined by Talairach and Tournoux (1988). The analysis of brain cortical damage was made by evaluating the sulci of the brain mainly on coronal sections correlated with simultaneous image review of the same area on the two other orthogonal planes. In Pr. AD, an asymmetric atrophic pattern was found mainly on the following areas: amygdaloid nucleus, para hippocampal gyrus, hippocampus, areas 22 and 21, temporal pole, insula, dorso frontal cortex, angular gyrus, superior parietal lobule. The primary motor and visual areas were normal in all cases.
Plan
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Vol 160 - N° 1
P. 63-73 - janvier 2004 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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