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Conséquences de la réalisation du test ExSel® sur la consommation excessive de sel chez des patients hypertendus suivis en médecine générale - 08/06/16

Doi : 10.1016/j.ancard.2016.04.018 
F. Villeneuve a, b, H. Lim b, X. Girerd a,
a Pôle cœur métabolisme, unité de prévention cardiovasculaire, groupe hospitalier universitaire Pitié-Salpêtrière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Cabinet médical, 8 rue Bernaches, 91610 Ballancourt-sur-Essonne, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer les conséquences du test ExSel® sur la consommation de sel chez des hypertendus suivis en médecine générale.

Méthode

Dans un cabinet de médecine générale d’Île-de-France, le test ExSel® consommez-vous-du-sel-en-exces-test-exsel/ a été proposé à 329 consultants. Le questionnaire était rempli en salle d’attente, puis commenté par le médecin. Chez les hypertendus traités, le sodium urinaire sur recueil des 24heures était demandé au décours de la consultation. La consommation excessive de sel (CES) était définie par un sodium urinaire200mmol/j.

Résultats

Des sujets âgés de 57ans avec 43 % d’hypertendus ont été inclus. Selon ExSel®, une CES est suspectée chez 36 % des patients et plus fréquente chez les hypertendus traités (44 % [36–52]) que chez les non-hypertendus (31 % [24–38]). La positivité est plus fréquente chez les hommes hypertendus (57 % [46–68]) que chez les femmes non hypertendus (18 % [11–25]). Le Na urinaire n’a été réalisé secondairement que par 63 % des hypertendus indiquant 157±56mmol chez les hommes et 123±39mmol chez les femmes. Sur cette évaluation du Na urinaire postérieure à ExSel®, la fréquence de CES est plus faible chez les hommes (19 %) et très faible chez les femmes (5 %).

Conclusion

Pour estimer une CES, le test ExSel® est facilement réalisé en médecine générale alors que le sodium urinaire des 24heures est plus difficile à obtenir. La réalisation d’un questionnaire ExSel® s’accompagne d’une diminution de la fréquence des consommateurs excessifs de sel avec un effet plus marqué chez les femmes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To evaluate the impact of the Exsel® test administration on salt intake in hypertensive subjects followed in general practice.

Method

In a group practice of general practitioners in the Île-de-France, the ExSel® test consommez-vous-du-sel-en-exces-test-exsel/ was administered to 329 outpatients. The questionnaire was filled in the waiting room and then commented by the doctor. In patients treated for hypertension, 24hours urinary Na was prescribed after the consultation. Excessive salt consumption (ESC) was defined as a urinary Na200mmol/day.

Results

The population included subjects aged on average 57 years with 43 % of hypertensive patients. According Exsel®, an ESC was suspected in 36 % of patients and was more common in treated hypertensive patients (44 %; [36–52]) in hypertensive men (57 %; [46–68]) than among non-hypertensive (31 %; [24–38]) and non hypertensive women (18 % [11–25]). Urinary Na has been finally performed by 63 % of subjects and 24hours excretion was 157±56mmol in men and 123±39mmol in women. After this 24hours urinary sodium evaluation, subsequent to ExSel® test, ESC frequency was lower among men (19 %) and very low among women (5 %).

Conclusion

To estimate the ESC, the ExSel® test is easily performed in general practice while 24hours urinary sodium is more difficult to obtain. Achieving an ExSel® test was accompanied by a decrease in the frequency of excessive salt consumers with a greater effect in women.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sel, Hypertension artérielle, Consommation excessive de sel, Test ExSel®

Keywords : Salt, Hypertension, Excessive salt intake, ExSel® test


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Vol 65 - N° 3

P. 142-145 - juin 2016 Retour au numéro
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