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Travailler dans un hôpital est riche de sens et source de mal-être : analyse qualitative auprès de 9 médecins hospitaliers - 05/09/16

Positive and negative perceptions at work: Qualitative study with physicians in a teaching hospital

Doi : 10.1016/j.lpm.2015.10.026 
Richard Pougnet 1, 2, 3, , Laurence Pougnet 4, Brice Loddé 1, 2, Jean-Dominique Dewitte 1, 2
1 Université de Bretagne occidentale, éthique, professionnalisme et santé, EA 4686, 29200 Brest, France 
2 CHRU de Brest, centre de pathologies professionnelles, médecine du travail du personnel hospitalier, 29200 Brest, France 
3 École doctorale sciences humaines et sociales, ED 507SHS, 35000 Rennes, France 
4 HIA Clermont-Tonnerre, CC41 BCRM, 29240 Brest cedex 09, France 

Richard Pougnet, CHRU Morvan, centre de pathologies professionnelles, 2, avenue Foch, 29200 Brest, France.

Résumé

Introduction

Les médecins sont amenés à voir la souffrance des malades et de leurs familles. Leurs conditions de travail sont souvent difficiles. Des études ont montré la prévalence importante de troubles réactionnels. Les facteurs de risque du syndrome d’épuisement professionnel sont différents à l’hôpital. Cette étude avait pour objectif de mettre en exergue ce qui est ressenti comme positif ou négatif au travail du point de vue de médecins hospitaliers.

Méthodes

Il s’agissait d’une étude qualitative par entretiens. L’analyse se faisait selon une thématisation progressive en suivant la Grounded Theory. Les entretiens se faisaient de manière modale.

Résultats

La variation et la saturation ont été atteintes avec 9 sujets. Ceux-ci ont exprimé des difficultés au travail, mais aussi des facteurs de ressenti positifs. Quatre grands thèmes ont été montrés en codage sélectif : l’organisation de travail, plutôt vécue comme subie ; le travail en équipe ; le travail à l’hôpital en tant que foyer de sens ; et le travail universitaire (au sens large d’enseignement et de recherche). Pour ces trois derniers thèmes, les relations avec le ressenti du travail était complexes. Le travail était à la fois source de bien-être et de mal-être selon les situations précisés dans les résultats.

Conclusion

Le fait de travailler dans un hôpital est riche de sens pour les médecins interrogés. Mais c’est également une source de mal-être voire d’angoisse, compte tenu des facteurs organisationnels ou d’autres facteurs plus subjectifs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Doctors see the suffering of patients and their families; their working conditions are often difficult. High prevalence of occupational diseases are shown in medical literature, especially burnout. Some risk factors are shown depending upon medical specialties and workplace, especially in hospital. The purpose of this article was to qualify these factors by qualitative research, according to hospital doctors’ point of view.

Methods

It was a study with interviews. The analysis was done according to the Grounded Theory.

Results

Nine doctors were interviewed. They expressed difficulties and positive factors at work. Four major themes were demonstrated in selective coding: the organization of work, experienced as positive rather negative, teamwork, work at the hospital and academic work. The three last themes were both a source of well-being and ill-being according to the situations specified in the results.

Conclusion

The fact of working in a hospital is meaningful for physicians surveyed. But it could also be source of ill-being and anxiety.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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