Les complications infectieuses sont fréquentes chez les transplantés rénaux. L’infection a mycobacterium tuberculosis reste redoutable par sa clinique atypique et ses difficultés diagnostique et thérapeutique, étant donner de l’existence de la tuberculose a l’état d’endémie dans notre pays.

Le but du travail est de rapporter l’incidence, les aspects de la tuberculose chez nos patients greffés rénaux et apprécier le pronostic sur la survie du greffon et du patient.

Étude rétrospective ayant recensé tous les cas de la tuberculose chez les patients transplantés rénaux entre 2003 et 2016 dans notre unité. Nous avons identifié le délai entre la transplantation et la survenue de la tuberculose, les circonstances de découverte et les différentes localisations de la tuberculose, les protocoles thérapeutiques et l’évolution.

Nous rapportons 5 cas de tuberculose parmi 118 patients greffes, soit une prévalence de 4,23 %. On note une prédominance masculine (3 hommes) et l’âge moyen est de 34ans. L’immunosuppression d’entretien est ciclosporine tacrolimus, azatioprine mycophénolate mofétil, corticoïde, l’intervalle moyen entre la transplantation et la survenue de la tuberculose est de 16mois, les circonstances de découverte étaient la fièvre, douleurs abdominale, ganglion cervical, 2 tuberculoses pulmonaires dont une milliaire, 2 ganglionnaires et une mésentérique, le traitement était 2erhz/4rh ou 2rhz/rh. L’évolution était favorable chez tous les patients et l’évolution rénale a été marquée par un retour en dialyse.

Vu la zone d’endémie, plusieurs facteurs de risques sont incriminés dans la tuberculose, notion de contage, l’immunosuppression, le niveau socioéconomique défavorable, existance d’un diabète ou infection en cours.

La tuberculose chez les greffés rénaux n’est pas négligeable, le traitement doit être adapté à la fonction rénale et il faut tenir compte des interactions avec les immunosuppresseurs.