Complications following extensor indicis proprius (EIP) tendon transfer are loss of strength, independence and mobility in the index finger in extension. The main goal of this study was to measure the index finger's independent and dependent extension strength after a tendon transfer. Secondary goals were to determine if the index finger retained the ability to extend independently after the transfer and to evaluate second metacarpophalangeal (MCP) joint mobility. Our study consisted of 19 patients in whom the EIP tendon had been divided proximally to the extensor hood. The EIP tendon was retrieved through a proximal approach at the distal radius level and rerouted towards a recipient tendon. At an average follow-up of 41 months, the average independent extension strength was 5.6N versus 11N on the contralateral side and the dependent strength was 10.9N versus 20N. No patient complained of a loss of extension strength and all had retained independent active extension on the operated index finger. The second MCP joint on the operated side had an independent extension lag of 15.3° compared to the contralateral healthy side and a dependent extension lag of 0.2°. Two patients were impaired in their daily activities when moving the operated index finger. Our results show that EIP harvesting for tendon transfer leads to decreased independent and dependent strength as well as decreased active extension of the second MCP joint. However, the functional impact was negligible and should not compromise the use of the EIP as a tendon transfer.

III.

Les complications du transfert de l’extensor indicis proprius (EIP) sont une perte de force, d’indépendance, de mobilité en extension de l’index. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la force d’extension de l’index en extension indépendante et dépendante après transfert. Les objectifs secondaires étaient de déterminer si l’index restait indépendant et d’évaluer la mobilité de la 2^e métacarpophalangienne (MCP). Notre série comportait 19 patients dont l’EIP était sectionné en amont de la dossière des interosseux. Une contre-incision cutanée dorsale en regard de l’extrémité distale du radius était réalisée pour récupérer l’EIP et le dérouter vers le tendon receveur. Au recul moyen de 41 mois, la moyenne de la force d’extension indépendante était de 5,6N contre 11N du côté opposé sain, dépendante de 10,9N contre 20N. Aucun patient n’était gêné par la perte de la force d’extension et tous avaient conservé une extension active indépendante de l’index opéré. La 2^e MCP du côté opéré présentait un déficit de mobilité en extension indépendante de 15,3° par rapport au côté opposé sain et dépendante de 0,2°. Deux patients décrivaient une gêne à la mobilité de l’index opéré retentissant sur les activités quotidiennes. Nos résultats ont montré que le prélèvement de l’EIP pour transfert tendineux entraînait non seulement une perte de la force d’extension indépendante et dépendante de l’index, mais encore un déficit de la mobilité en extension active indépendante de la 2^e MCP. Toutefois, le retentissement fonctionnel est négligeable et ne doit pas compromettre l’indication de transfert tendineux par EIP.

III.