The influence of mortality rate from membrane flux for end-stage renal disease: A meta-analysis - 04/02/17

Doi : 10.1016/j.nephro.2016.07.445 
Feng Zhao a, Zhipeng Wang b, Lin Liu c, d, Sheng Wang e,
a Department of blood transfusion medicine and nephrology, Linzi District People's Hospital, Binzhou Medical University, No. 139, Huangong Road, Linzi District, Zibo City 255400, Shandong Province, China 
b Department of urinary surgery, Linzi District People's Hospital, Binzhou Medical University, No. 139, Huangong Road, Linzi District, Zibo City 255400, Shandong Province, China 
c Linzi District People's Hospital, Binzhou Medical University, No. 139, Huangong Road, Linzi District, Zibo City 255400, Shandong Province, China 
d Medical intensive care unit, PKUCare Luzhong Hospital, No. 65, Taigong Road, Linzi District, Zibo City 255400, Shandong Province, China 
e Department of biotherapy, Linzi District People's Hospital, Binzhou Medical University, No. 139, Huangong Road, Linzi District, Zibo City 255400, Shandong Province, China 

Corresponding author.

Abstract

To evaluate the influence of the high-flux hemodialysis (HFHD) and the low-flux hemodialysis (LFHD) on mortality rate for end-stage renal disease (ESRD). Four electronic databases including PubMed, EMBASE, the Cochrane Library, and ClinicalTrails were searched to identify relevant randomized clinical trials up to 31 August 2015. Seven studies enrolling a total of 4412 patients were included in this meta-analysis. For all-cause mortality comparing with LFHD, the result showed that there were significant difference (RR=0.75; 95% CI [0.60–0.94]; I2=84%; P<0.00001). For death due to infection comparing with LFHD, the result showed that there was no significant difference (RR=0.92; 95% CI [0.75–1.13]; I2=0%; P=0.86). For cardiovascular mortality, the overall meta-analysis result showed that there was a significant difference between the HFHD versus the LFHD (RR=0.75; 95% CI [0.60–0.94]; I2=55%; P=0.11). Publication bias was not detected by funnel plot. Based on these results, our study suggests that the HFHD has superior effectiveness over LFHD for long-term survival in ESRD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : All-cause mortality, Cardiovascular mortality, End-stage renal, Hemodialysis, Meta-analysis


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