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Dépression post Accident Vasculaire Cérébral au CHU de Brazzaville - 11/03/17

Doi : 10.1016/j.neurol.2017.01.330 
Paul Macaire Ossou-Nguiet 1, , Alain Maxime Mouanga 2, Amour Ngouma Youmbert 3, Ghislain Armel Mpandzou 1, Prince Eliot Sounga Bandzouzi 4, Dinah Happhia Motoula Latou 1, Bébène Bandzouzi Ndamba 1
1 Neurologie, CHU de Brazzaville, Brazzaville, République du Congo 
2 Psychiatrie, CHU de Brazzaville, Brazzaville, République du Congo 
3 Rééducation fonctionnelle, CHU de Brazzaville, Brazzaville, République du Congo 
4 Neurologie, hôpital général de loandjili, Brazzaville, République du Congo 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La dépression est l’une des complications des AVC les moins documentées en Afrique.

Objectifs

Le but de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la dépression post-AVC.

Patients et méthodes

Nous avons réalisé une étude de cohorte de 77 patients atteints d’hémiplégie vasculaire, sur 6 mois, dans les services de neurologie et rééducation fonctionnelle de Brazzaville. La dépression a été évaluée par le questionnaire de Beck, l’autonomie fonctionnelle et la qualité de vie, respectivement par l’index de Barthel et le Stroke Impact Scale. Un cahier d’observation a été utilisé pour obtenir des données socio-démographiques, cliniques et thérapeutiques.

Résultats

Nous avons enregistré 3 décès au cours du 1er mois. Sur les 74 patients évalués, 73 (98,64 %) étaient déprimés. L’âge moyen était de 56,50±11,81 ans, le sex-ratio de 1,08. L’hémisphère gauche était le plus atteint (52,78 %). L’évolution à 6 mois était défavorable dans 56,51 % des cas. L’âge et la reprise de l’activité professionnelle, respectivement avec p=0,01 et p=0,007. Plus les patients étaient autonomes moins ils étaient déprimés (p<0,001) et avaient une meilleure qualité de vie (p<0,001).

Discussion

La dépression survient précocement. Elle s’explique par le stress lié au séjour hospitalier, le caractère soudain et imprévu de l’installation du déficit, le désarroi et la grande inquiétude qui entourent le patient et ses proches durant la phase aiguë. La fréquence de la dépression post-AVC dans notre cohorte est élevée en raison de l’utilisation de l’échelle de Beck.

Conclusion

La prise en charge de la dépression post-AVC permet d’améliorer la qualité de vie des patients, elle requiert une prise en charge précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Brazzaville, AVC, Dépression


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