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American Journal of Infection Control

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A nationwide covert observation study using a novel method for hand hygiene compliance in health care - 18/04/17

Doi : 10.1016/j.ajic.2016.10.010 
Kuan-Sheng Wu, MD a, b, Yao-Shen Chen, MD a, b, c, Huey-Shyan Lin, PhD d, E-Lun Hsieh a, Jui-Kuang Chen, MD a, Hung-Chin Tsai, MD, PhD a, b, e, Yen-Hsu Chen, MD, PhD f, g, Chun-Yu Lin, MD f, g, h, Ching-Tzu Hung, RN h, Cheng Len Sy, MD a, Yu-Ting Tseng, MD a, Susan Shin-Jung Lee, MD, PhD a, b, *
a Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
b School of Medicine, National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan 
c Graduate Institute of Environmental Education, National Kaohsiung Normal University, Kaohsiung, Taiwan 
d Department of Health-Business Administration, Fooyin University, Pingtung, Taiwan 
e Infection Control Unit, Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
f Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung, Taiwan 
g School of Medicine, College of Medicine, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung, Taiwan 
h Infection Control Unit, Kaohsiung Medical University Hospital, Kaohsiung, Taiwan 

*Address correspondence to Susan Shin-Jung Lee, MD, PhD, Division of Infectious Diseases, Department of Internal Medicine, Kaohsiung Veterans General Hospital, 386 Ta-Chung 1st Rd, Kaohsiung 81346, Taiwan. (S.S.-J. Lee).Division of Infectious DiseasesDepartment of Internal MedicineKaohsiung Veterans General Hospital386 Ta-Chung 1st RdKaohsiungTaiwan81346

Highlights

•
A novel covert observation method and reporting system was developed.
•
The novel covert observation method is feasible for large-scale observation.
•
Overall hand hygiene compliance by covert observation is low in Taiwan.
•
Hand hygiene compliance increases significantly with an increase in the number of indications within 1 hand hygiene opportunity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Evaluation and feedback is a core hand hygiene (HH) improvement strategy. The covert observation method avoids observation bias inherent to the overt method. The aim of the study was to observe HH compliance by a novel covert method in a real-world setting.

Methods

We conducted a 2-year, nationwide, prospective, observational study in teaching hospitals across Taiwan. Medical students and students who may have contact with patients in their careers were recruited as participants. A novel, shorthand notation method for covert observation was used. Observation results were reported through a study website.

Results

There were a total of 25,379 HH opportunities covertly observed by 93 observers. Overall HH compliance was 32.0%. Health care workers had the highest HH compliance for indication 4 (42.6%), and the lowest for indication 5 (21.7%). Overall handrubbing percentage was high, reaching 83.6%. The HH compliance increased significantly with an increase in the number of indications within 1 HH opportunity (P < .001).

Conclusions

The overall HH compliance by the covert observation method was low. An innovative shorthand notation method facilitated covert observation, and website reporting was demonstrated to be feasible for large-scale observation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Hand hygiene, Covert observation, Compliance, Handrubbing percentage, Taiwan


Plan


 Funding/support: Supported by the Taiwan Center for Disease Control (grant no. DOH9X-DC-1208).
 Conflicts of interest: None to report.


© 2017  Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 45 - N° 3

P. 240-244 - mars 2017 Retour au numéro
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  • Smartphone text message service to foster hand hygiene compliance in health care workers
  • Jad Kerbaj, Youssoupha Toure, Alberto Soto Aladro, Sophia Boudjema, Roch Giorgi, Jean Charles Dufour, Philippe Brouqui
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  • Comparative study of 2 oral care protocols in intensive care units
  • Jérôme Ory, Evelyne Raybaud, Russell Chabanne, Bernard Cosserant, Jean Sébastien Faure, Renaud Guérin, Laure Calvet, Bruno Pereira, Charline Mourgues, Dominique Guelon, Ousmane Traore

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