But. Les auteurs rapportent un cas de trichinose révélée par des douleurs oculaires.

Matériel et Méthode. Une patiente de 21 ans présente des douleurs orbitaires gauches depuis trois semaines avec nausées et asthénie. L'examen initial notait une discrète limitation de l'abduction de l'oeil gauche sans diplopie complétée par l'apparition d'un chémosis nasal, un oedème des paupières et une limitation douloureuse de l'abduction. Un bilan étiologique a été entrepris.

Résultats. Le scanner orbitaire montrait une hypertrophie du muscle droit interne. Le bilan biologique était normal excepté une sérologie pour la trichinose fortement positive. Le test de Lancaster notait une limitation de l'abduction de l'oeil gauche. La biopsie du muscle droit interne notait des lésions très inflammatoires avec infiltrat éosinophile.

Commentaire et Conclusions. Une trichinose a été diagnostiquée et un traitement par albendazole a été institué permettant une amélioration clinique et sérologique. La trichinose est une parasitose en recrudescence depuis 20 ans provoquée par l'ingestion de viande infectée le plus souvent chevaline. On décrit classiquement un oedème périorbitaire et plus rarement des pathologies des muscles oculomoteurs. Des atteintes sévères du système nerveux central et du myocarde sont possibles. La trichinose est une parasitose rare à évoquer par principe devant une myosite d'un muscle oculomoteur du fait d'éventuelles atteintes sévères et de la possibilité d'un traitement efficace.